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六十多歲老人血壓正常為什么會(huì)頭暈

患者：女，60歲

病情描述:
媽媽這幾天總是出現(xiàn)頭暈的情況，在測(cè)量血壓時(shí)也是正常的，六十多歲老人血壓正常為什么會(huì)頭暈?
共1個(gè)回答
朱陵群 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

六十多歲老人血壓正常時(shí)頭暈可能與腦供血不足、耳石癥、貧血、頸椎病等因素有關(guān)，需結(jié)合具體癥狀排查病因。

1. 腦供血不足

腦血管狹窄或痙攣可能導(dǎo)致短暫性腦缺血，表現(xiàn)為突發(fā)頭暈、視物模糊。建議完善頸動(dòng)脈超聲或經(jīng)顱多普勒檢查，可遵醫(yī)囑使用尼莫地平、銀杏葉提取物等改善循環(huán)藥物。

2. 耳石癥

內(nèi)耳平衡感受器異常引發(fā)位置性眩暈，轉(zhuǎn)頭時(shí)癥狀加重。可通過(guò)耳石復(fù)位治療緩解，必要時(shí)使用甲磺酸倍他司汀調(diào)節(jié)前庭功能。

3. 貧血

血紅蛋白降低導(dǎo)致腦組織缺氧，常見(jiàn)面色蒼白、乏力。需檢測(cè)血常規(guī)，鐵缺乏者可補(bǔ)充琥珀酸亞鐵，維生素B12缺乏需注射甲鈷胺。

4. 頸椎病

椎動(dòng)脈受壓影響腦部供血，多伴頸肩酸痛、手麻?？赏ㄟ^(guò)頸椎牽引、物理治療改善，嚴(yán)重者需手術(shù)解除壓迫。

建議監(jiān)測(cè)頭暈發(fā)作頻率和伴隨癥狀，避免突然起身或轉(zhuǎn)頭，適量補(bǔ)充富含鐵和維生素B12的食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟，癥狀持續(xù)需神經(jīng)內(nèi)科或耳鼻喉科就診。

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