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月經(jīng)延遲一個(gè)月沒來怎么回事

患者：女，29歲

病情描述:
上次月經(jīng)結(jié)束到現(xiàn)在已經(jīng)兩個(gè)月沒來了，月經(jīng)延遲一個(gè)月沒來是怎么回事？
共1個(gè)回答
冷啟剛 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

月經(jīng)延遲一個(gè)月沒來可能由妊娠、精神壓力、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等原因引起，可通過驗(yàn)孕、激素調(diào)節(jié)、藥物干預(yù)等方式治療。

1、妊娠

妊娠是育齡女性停經(jīng)最常見原因，需通過尿妊娠試驗(yàn)或血HCG檢測確認(rèn)。若排除妊娠，建議進(jìn)一步檢查其他病因。

2、精神壓力

長期焦慮或過度疲勞可能抑制下丘腦功能，導(dǎo)致排卵障礙?？赏ㄟ^心理疏導(dǎo)、規(guī)律作息改善，無須特殊藥物治療。

3、多囊卵巢綜合征

可能與胰島素抵抗、雄激素過高等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為痤瘡、多毛等癥狀。可遵醫(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮、來曲唑、二甲雙胍等藥物調(diào)節(jié)月經(jīng)周期。

4、甲狀腺功能異常

甲狀腺激素失衡可能干擾性腺軸功能，常伴怕冷或心悸等癥狀。需檢測甲狀腺功能，根據(jù)結(jié)果使用左甲狀腺素或甲巰咪唑等藥物。

建議記錄月經(jīng)周期變化，避免過度節(jié)食，若持續(xù)閉經(jīng)需完善婦科超聲及性激素六項(xiàng)檢查。

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