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角膜移植后為什么散光

患者:男,43歲

病情描述:
我右眼做了角膜移植手術(shù)之后,眼睛出現(xiàn)散光現(xiàn)象,角膜移植后為什么散光?
共1個(gè)回答
申家泉 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 眼科

角膜移植后散光可能由手術(shù)切口愈合不均、縫線張力不平衡、角膜曲率改變、植片與受體角膜匹配度不足等原因引起。

1. 切口愈合不均

手術(shù)切口愈合過程中局部組織增生程度不同可能導(dǎo)致角膜表面不規(guī)則,可通過角膜地形圖檢查評(píng)估,必要時(shí)行激光角膜切削術(shù)矯正。

2. 縫線張力失衡

移植角膜縫線松緊度不一致會(huì)造成角膜局部變形,表現(xiàn)為規(guī)則散光,醫(yī)生會(huì)根據(jù)愈合情況調(diào)整或拆除縫線改善屈光狀態(tài)。

3. 角膜曲率改變

供體角膜與受體角膜曲率差異可能導(dǎo)致移植后整體屈光力變化,輕中度散光可配戴硬性角膜接觸鏡,重度需考慮二次手術(shù)矯正。

4. 植片匹配不足

植片直徑或厚度與受體角膜不匹配可能引起界面愈合異常,術(shù)前精確測(cè)量及術(shù)中飛秒激光輔助切割有助于減少該問題發(fā)生。

術(shù)后需定期復(fù)查角膜地形圖,避免揉眼及劇烈運(yùn)動(dòng),遵醫(yī)囑使用環(huán)孢素滴眼液等抗排斥藥物維持角膜透明性。

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