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肺結(jié)核需要吃藥嗎

患者：男，43歲

病情描述:
老公患有肺結(jié)核，可是不愿意吃藥，肺結(jié)核需要吃藥嗎？
共1個(gè)回答
蔣衛(wèi)民 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 三甲 感染病科

肺結(jié)核患者通常需要規(guī)范服用抗結(jié)核藥物。肺結(jié)核的治療方法主要有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等藥物聯(lián)合使用。

1、異煙肼：

異煙肼是治療結(jié)核病的一線藥物，能有效殺滅結(jié)核分枝桿菌，常見不良反應(yīng)包括周圍神經(jīng)炎和肝功能異常，需遵醫(yī)囑定期監(jiān)測(cè)肝功能和補(bǔ)充維生素B6。

2、利福平：

利福平通過抑制細(xì)菌RNA合成發(fā)揮抗菌作用，可能導(dǎo)致尿液變紅等無害現(xiàn)象，但需警惕肝功能損害和藥物相互作用，服藥期間應(yīng)避免飲酒。

3、吡嗪酰胺：

吡嗪酰胺在酸性環(huán)境中對(duì)結(jié)核菌有較強(qiáng)殺菌作用，常見副作用包括高尿酸血癥和關(guān)節(jié)痛，用藥期間需多飲水并監(jiān)測(cè)尿酸水平。

4、乙胺丁醇：

乙胺丁醇主要用于抑制結(jié)核菌繁殖，主要不良反應(yīng)為視神經(jīng)炎，用藥期間應(yīng)定期進(jìn)行視力檢查，發(fā)現(xiàn)視物模糊需立即就醫(yī)。

肺結(jié)核患者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成6-9個(gè)月規(guī)范治療，不可擅自停藥，同時(shí)保持充足營(yíng)養(yǎng)和良好作息，定期復(fù)查胸部影像學(xué)和痰菌檢查。

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