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為什么女性體重過(guò)輕也會(huì)導(dǎo)致女性不孕

患者：女，28歲

病情描述:
我去醫(yī)院檢查不孕，醫(yī)生說(shuō)她體重過(guò)輕不容易懷孕，為什么女性體重過(guò)輕也會(huì)導(dǎo)致女性不孕呢？
共1個(gè)回答
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 男科

女性體重過(guò)輕導(dǎo)致不孕的原因主要有營(yíng)養(yǎng)不良、激素水平紊亂、卵巢功能異常、子宮內(nèi)膜容受性下降等。體重過(guò)輕可能通過(guò)影響下丘腦-垂體-卵巢軸功能，干擾正常排卵和月經(jīng)周期。

1、營(yíng)養(yǎng)不良：

長(zhǎng)期熱量攝入不足導(dǎo)致蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)缺乏，影響卵泡發(fā)育和性激素合成。建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，增加優(yōu)質(zhì)蛋白和健康脂肪攝入。

2、激素水平紊亂：

體脂率過(guò)低時(shí)瘦素分泌減少，可能抑制促性腺激素釋放激素分泌。表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)，需通過(guò)營(yíng)養(yǎng)干預(yù)恢復(fù)體重至BMI18.5以上。

3、卵巢功能異常：

可能與下丘腦性閉經(jīng)有關(guān)，通常伴隨FSH和LH水平降低?？勺襻t(yī)囑使用枸櫞酸氯米芬、來(lái)曲唑等促排卵藥物。

4、子宮內(nèi)膜容受性下降：

雌激素不足導(dǎo)致子宮內(nèi)膜增生不良，影響胚胎著床。需補(bǔ)充雌激素如戊酸雌二醇，配合黃體酮建立人工周期。

建議體重過(guò)輕女性通過(guò)均衡飲食和適度運(yùn)動(dòng)逐步增加體重，定期監(jiān)測(cè)排卵情況，必要時(shí)在生殖醫(yī)學(xué)科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行系統(tǒng)評(píng)估和治療。

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