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宮頸癌手術(shù)后還能生小孩嗎

患者:女,31歲

病情描述:
我之前檢查出來有宮頸癌,也做完手術(shù)了,最近準備要個孩子,宮頸癌手術(shù)后還能生小孩嗎?
共1個回答
榮春紅 副主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

宮頸癌手術(shù)后能否生育需根據(jù)手術(shù)范圍和術(shù)后恢復(fù)情況判斷,保留生育功能的手術(shù)方式主要有宮頸錐切術(shù)、根治性宮頸切除術(shù)等。

1、手術(shù)類型

早期宮頸癌行宮頸錐切術(shù)可保留子宮體,術(shù)后自然受孕概率較高;根治性宮頸切除術(shù)需縫合宮頸內(nèi)口,需通過輔助生殖技術(shù)受孕。

2、術(shù)后評估

術(shù)后需定期復(fù)查HPV和TCT,確認無復(fù)發(fā)且宮頸機能正常??赡艽嬖趯m頸管狹窄或子宮內(nèi)膜粘連,需宮腔鏡評估宮腔環(huán)境。

3、妊娠風(fēng)險

保留子宮者中晚期流產(chǎn)風(fēng)險增加,需宮頸環(huán)扎術(shù)預(yù)防。根治術(shù)后妊娠易發(fā)生胎膜早破,需嚴格監(jiān)測宮頸長度變化。

4、生育輔助

術(shù)后半年可嘗試自然受孕,若存在輸卵管問題可選擇試管嬰兒。妊娠期間需加強產(chǎn)檢頻次,建議多學(xué)科聯(lián)合管理。

術(shù)后備孕前應(yīng)完成全面婦科評估,妊娠期需密切監(jiān)測宮頸機能,建議在產(chǎn)科和腫瘤科醫(yī)生共同指導(dǎo)下制定生育計劃。

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