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聽神經(jīng)瘤手術(shù)面癱的治療方法有哪些

患者：男，54歲

病情描述:
我患上了聽神經(jīng)瘤，手術(shù)后出現(xiàn)了面癱，聽神經(jīng)瘤手術(shù)面癱的治療方法有哪些？
共1個(gè)回答
劉曦東 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
東營市人民醫(yī)院 三甲 放療科

聽神經(jīng)瘤手術(shù)后面癱可通過面神經(jīng)減壓術(shù)、面神經(jīng)吻合術(shù)、藥物治療及康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。面癱通常由術(shù)中神經(jīng)牽拉損傷、血腫壓迫、神經(jīng)斷裂或術(shù)后炎癥反應(yīng)等原因引起。

1、面神經(jīng)減壓術(shù)

通過手術(shù)解除神經(jīng)受壓狀態(tài)，適用于術(shù)中神經(jīng)完整性保留但存在水腫或血腫壓迫的情況，術(shù)后需配合糖皮質(zhì)激素減輕水腫。

2、面神經(jīng)吻合術(shù)

針對(duì)術(shù)中神經(jīng)斷裂的病例，采用神經(jīng)端端吻合或移植修復(fù)，術(shù)后需使用甲鈷胺等神經(jīng)營養(yǎng)藥物促進(jìn)再生。

3、藥物治療

急性期可選用潑尼松減輕炎癥，配合維生素B1、腺苷鈷胺營養(yǎng)神經(jīng)；慢性期可采用銀杏葉提取物改善微循環(huán)。

4、康復(fù)訓(xùn)練

術(shù)后早期開始面部肌肉電刺激，逐步過渡到主動(dòng)表情肌訓(xùn)練，如鼓腮、皺眉等動(dòng)作，防止肌肉萎縮。

術(shù)后需避免面部受涼，飲食選擇軟質(zhì)易咀嚼食物，定期復(fù)查神經(jīng)功能恢復(fù)情況，必要時(shí)聯(lián)合針灸治療。

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