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如何判斷小兒脫水

患者：男，6歲

病情描述:
我的孩子皮膚干燥，經(jīng)常要喝水，去檢查發(fā)現(xiàn)有脫水的癥狀，如何判斷小兒脫水？
共1個(gè)回答
張曉蕊 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 兒科

小兒脫水可通過(guò)觀察尿量減少、皮膚彈性下降、眼窩凹陷、精神萎靡等癥狀判斷，嚴(yán)重時(shí)需立即就醫(yī)。

1、尿量減少

家長(zhǎng)需注意孩子尿布更換頻率明顯降低或尿液顏色深黃，提示水分?jǐn)z入不足或丟失過(guò)多，可少量多次補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽。

2、皮膚異常

家長(zhǎng)需輕捏孩子腹部皮膚，若回彈緩慢超過(guò)2秒，可能伴隨口唇干裂，需及時(shí)補(bǔ)充母乳或低滲電解質(zhì)水。

3、眼窩凹陷

嬰幼兒前囟門(mén)凹陷合并嗜睡時(shí)，可能與急性胃腸炎導(dǎo)致體液大量丟失有關(guān)，需立即就醫(yī)靜脈補(bǔ)液。

4、精神改變

異常煩躁或反應(yīng)遲鈍伴隨無(wú)淚哭泣，常見(jiàn)于中重度脫水，需急診檢測(cè)血電解質(zhì)并住院治療。

建議家長(zhǎng)記錄每日出入量，發(fā)熱或腹瀉時(shí)優(yōu)先補(bǔ)充鋅和口服補(bǔ)液鹽，出現(xiàn)嗜睡或抽搐等危重癥狀須呼叫急救。

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