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頸內動脈海綿竇瘺介入治療方法

患者：男，48歲

病情描述:
前陣子我的脖子部位總是感覺酸脹，還會出現頭暈頭痛，去檢查了一下是頸內動脈海綿竇瘺，頸內動脈海綿竇瘺介入治療方法？
共1個回答
彭玉平 主任醫(yī)師 去掛號
南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院 三甲 神經外科

頸內動脈海綿竇瘺可通過血管內栓塞術、球囊封堵術、覆膜支架植入術、彈簧圈栓塞術等方式治療。頸內動脈海綿竇瘺通常由外傷、動脈瘤破裂、先天性血管畸形、醫(yī)源性損傷等原因引起。

1、血管內栓塞術

通過導管將栓塞材料注入瘺口，常用栓塞劑包括Onyx液態(tài)栓塞系統(tǒng)、氰基丙烯酸正丁酯、聚乙烯醇顆粒。治療需在數字減影血管造影引導下進行，術后可能出現腦缺血或顱神經麻痹。

2、球囊封堵術

采用可脫性球囊閉塞瘺口，常用球囊導管如Goldvalve球囊。適用于高流量瘺，可能并發(fā)球囊早脫或載瘤動脈閉塞。術前需評估Willis環(huán)代償情況。

3、覆膜支架植入術

使用Willis覆膜支架或國產覆膜支架重建血管壁，能保持載瘤動脈通暢。需長期抗血小板治療，禁忌用于血管過度迂曲患者?？赡艹霈F支架內血栓或移位。

4、彈簧圈栓塞術

采用鉑金彈簧圈填塞瘺腔，常用Axium彈簧圈系統(tǒng)。適合低流量瘺，需結合球囊保護技術?？赡馨l(fā)生彈簧圈移位或壓縮，需定期隨訪。

術后需監(jiān)測視力變化和顱內雜音，限制劇烈活動3個月，定期復查腦血管造影評估療效。出現頭痛加重或新發(fā)神經功能障礙需立即就診。

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