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肝結(jié)石會(huì)發(fā)展成什么癌癥

患者：男，29歲

病情描述:
我感覺(jué)這幾天吃不下飯，肝區(qū)脹，檢查說(shuō)是得了肝結(jié)石，還說(shuō)不抓緊治療會(huì)發(fā)展成癌癥，肝結(jié)石會(huì)發(fā)展成什么癌癥？
共1個(gè)回答
劉曦東 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
東營(yíng)市人民醫(yī)院 三甲 放療科

肝結(jié)石長(zhǎng)期未治療可能發(fā)展為膽管細(xì)胞癌或肝內(nèi)膽管癌，主要風(fēng)險(xiǎn)包括慢性膽管炎、膽汁淤積、膽道感染、肝內(nèi)結(jié)石反復(fù)刺激。

1、慢性膽管炎

長(zhǎng)期肝結(jié)石導(dǎo)致膽管反復(fù)炎癥，可能誘發(fā)膽管上皮細(xì)胞異常增生，需通過(guò)膽道鏡取石或膽管支架治療。

2、膽汁淤積

結(jié)石阻塞膽管引起膽汁長(zhǎng)期滯留，可能造成肝細(xì)胞DNA損傷，需行經(jīng)皮肝穿刺膽道引流術(shù)解除梗阻。

3、膽道感染

合并細(xì)菌感染時(shí)產(chǎn)生的致癌物質(zhì)可能促進(jìn)膽管癌變，需使用頭孢曲松、甲硝唑等抗生素控制感染。

4、結(jié)石反復(fù)刺激

肝內(nèi)結(jié)石持續(xù)摩擦膽管壁可能導(dǎo)致組織惡變，建議定期復(fù)查超聲或MRCP監(jiān)測(cè)膽管形態(tài)變化。

肝結(jié)石患者應(yīng)低脂飲食并定期復(fù)查，若出現(xiàn)皮膚鞏膜黃染、消瘦等癥狀需立即就診排查癌變可能。

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