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胃食管反流病的病因是什么

患者:女,36歲

病情描述:
這兩天我的肚子特別的疼痛,有時(shí)候吃完飯的以后,我的胃部脹脹的,看了一下醫(yī)生,醫(yī)生說(shuō)是胃食管反流,胃食管反流的病因是什么?
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郭爭(zhēng)榮 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
石家莊市第一醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

胃食管反流病可能由食管下括約肌功能異常、胃內(nèi)壓增高、食管黏膜屏障受損、胃排空延遲等原因引起。

1、括約肌異常

食管下括約肌松弛或壓力降低會(huì)導(dǎo)致胃內(nèi)容物反流,可通過(guò)調(diào)整進(jìn)食習(xí)慣、避免高脂飲食改善,嚴(yán)重時(shí)需使用奧美拉唑、莫沙必利、鋁碳酸鎂等藥物。

2、胃內(nèi)壓增高

肥胖、妊娠或腹水等因素增加腹壓,可能誘發(fā)反流,建議控制體重、少食多餐,合并胃炎時(shí)可選用雷貝拉唑、多潘立酮、硫糖鋁治療。

3、黏膜損傷

長(zhǎng)期胃酸侵蝕或幽門螺桿菌感染會(huì)削弱食管防御功能,表現(xiàn)為燒心、胸痛,需根除幽門螺桿菌并服用艾司奧美拉唑、枸櫞酸鉍鉀、康復(fù)新液。

4、胃排空延遲

糖尿病胃輕癱或胃動(dòng)力障礙導(dǎo)致食物滯留,可能加重反流,需控制基礎(chǔ)疾病并使用伊托必利、胰酶腸溶膠囊、復(fù)方消化酶促進(jìn)消化。

避免睡前兩小時(shí)進(jìn)食,減少咖啡因及酸性食物攝入,睡眠時(shí)抬高床頭有助于緩解癥狀。

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