糖尿病患者應(yīng)注意聽力問題

博禾醫(yī)生
聽力損傷常見于糖尿病患者,特別是周圍神經(jīng)病變和冠心病并發(fā)癥患者聽力下降。數(shù)據(jù)顯示,糖尿病患者的聽力下降率是正常人的2倍,48%的老年2型糖尿病患者伴有聽力困難。
糖尿病影響聽力
糖尿病聽力損傷往往發(fā)病緩慢,難以察覺,病情逐漸惡化不可逆轉(zhuǎn),臨床療效有限。與老年聽力損傷相比,糖尿病患者聽力損傷的發(fā)病年齡明顯提前,程度重,進展快。糖尿病聽力損傷具體表現(xiàn)為能聽到聲音,但在公共場所很難辨別聲音,說話發(fā)音不正確,唱歌跑步等。聽力受損的患者還會出現(xiàn)眩暈的癥狀,具體表現(xiàn)為突發(fā)旋轉(zhuǎn)感、上下升降感、前后左右搖晃感、頭暈等。
糖尿病患者聽力受損后,交流半徑受到很大影響,思維緩慢,性格偏僻,自卑等情況間接發(fā)生,反而影響患者對糖尿病的控制,形成惡性循環(huán)。
另外,由于糖尿病引起的聽力損害初期癥狀不明顯,容易與老年性耳聾混淆,因此臨床中早期發(fā)現(xiàn)該病引起了很大障礙。因此,專家提醒大多數(shù)糖尿病患者,一旦他們感到耳鳴、耳聾和眩暈,他們應(yīng)該警惕糖尿病聽力損傷的發(fā)生,尤其是那些已經(jīng)發(fā)生周圍神經(jīng)病變和冠心病的糖尿病患者。他們應(yīng)該更加警惕,并及時就醫(yī)。
防護遠(yuǎn)離危險,為了遠(yuǎn)離聽力損傷的危險,糖尿病患者必須采取三種防護措施。第一,綜合管理糖尿病,加強預(yù)防和控制危險因素是最重要的一點?;颊邞?yīng)積極控制血糖、血脂、血壓,合理配合三餐飲食,適量運動,改變不良生活習(xí)慣,這是控制糖尿病進展的重要措施,積極控制糖尿病情況,有效防止聽力損傷等。對于平時血糖控制不理想的患者,應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用能調(diào)節(jié)血糖的中藥降糖藥,如目前臨床上常用的津力達(dá)粒子。該藥是在中醫(yī)絡(luò)病理論指導(dǎo)下,以健脾運津為治療原則開發(fā)的中藥新藥,具有顯著的降糖作用,保護胰島β細(xì)胞,提高分泌胰島素的功能,提高血液中胰島素的含量。胰島素增多,血糖自然下降,中藥降糖的優(yōu)點是有效控制血糖不反彈。津力達(dá)粒子還可以改善胰島素的抵抗,中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院通過研究發(fā)現(xiàn)津力達(dá)粒子可以提高胰島素受體的敏感指數(shù),使胰島素正常發(fā)揮降糖作用。另外,津力達(dá)粒子在降低血糖的同時,還具有降低膽固醇、甘油三酯、提高對人體健康有益的高密度脂蛋白膽固醇的特征,對糖尿病的治療、預(yù)防并發(fā)癥有積極的意義。
第二,糖尿病患者應(yīng)樹立愛耳、保護耳朵的意識,在日常生活中重視保護耳朵。從以下幾點開始,糖尿病患者應(yīng)保持良好的精神狀態(tài)。感情興奮會增加人體腎上腺素的分泌,耳內(nèi)小動脈血管痙攣,小血管內(nèi)血流緩慢,內(nèi)耳供氧不足,突發(fā)性耳聾的慎重使用或禁用對神經(jīng)有損害的藥物,如氨基糖苷類抗生素是耳毒性藥物,應(yīng)避免使用,盡量遠(yuǎn)離噪音環(huán)境,如卡拉ok廳等,長時間接觸高分貝的噪音會損害毛細(xì)胞,損害內(nèi)耳,不會引起聽力下降,因此應(yīng)該避免使用力量遠(yuǎn)離噪音環(huán)境。
再次,糖尿病患者應(yīng)定期到醫(yī)院接受聽力檢查,提前診斷治療,提高生活質(zhì)量。例如患者可以進行純音聽閾值檢測、耳聲發(fā)射、聽性腦干反應(yīng)等檢測,這些檢測可以為患者提供相對準(zhǔn)確的依據(jù),對糖尿病患者的聽力損害的預(yù)防和延緩具有重要意義。
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