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淋病尿常規(guī)能查出來嗎

患者：女，32歲

病情描述:
陰道經(jīng)常出現(xiàn)瘙癢的情況，有時候瘙癢的特別的厲害，看了下醫(yī)生，醫(yī)生說是淋病，淋病尿常規(guī)能檢查出來嗎？
共1個回答
陳臘梅 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 皮膚科

淋病尿常規(guī)檢查通常無法直接確診，但可發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞增多等間接異常。淋病診斷主要依賴分泌物涂片鏡檢、核酸擴(kuò)增試驗、細(xì)菌培養(yǎng)等方法。

1. 尿常規(guī)局限

尿常規(guī)檢測項目包括酸堿度、比重、白細(xì)胞等指標(biāo)，淋病奈瑟菌無法通過普通顯微鏡觀察到，僅能通過尿液中白細(xì)胞升高提示泌尿系統(tǒng)感染可能。

2. 涂片鏡檢法

取尿道分泌物進(jìn)行革蘭染色鏡檢，發(fā)現(xiàn)細(xì)胞內(nèi)革蘭陰性雙球菌可初步診斷，男性急性期檢出率較高，女性因?qū)m頸分泌物干擾檢出率較低。

3. 核酸擴(kuò)增試驗

采用PCR技術(shù)檢測淋病奈瑟菌特異性基因片段，敏感性和特異性均較高，是當(dāng)前主流檢測手段，可用尿液或分泌物作為標(biāo)本。

4. 細(xì)菌培養(yǎng)法

將分泌物接種于特殊培養(yǎng)基進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)，陽性結(jié)果可確診并用于藥敏試驗，但需48小時培養(yǎng)周期且受標(biāo)本采集質(zhì)量影響較大。

出現(xiàn)尿道流膿、尿痛等癥狀應(yīng)及時到皮膚性病科就診，避免自行用藥延誤治療，治療期間禁止性行為并做好個人用品消毒隔離。

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