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輸尿管結(jié)石有腎積水該怎么辦

患者:男,40歲

病情描述:
這段時間我每次排尿都特別的困難,而且排尿還特別的痛,輸尿管結(jié)石有腎積水該怎么辦?
共1個回答
李青 主任醫(yī)師 去掛號
北京安貞醫(yī)院 三甲 泌尿外科

輸尿管結(jié)石合并腎積水可通過多飲水排石、藥物解痙止痛、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。該癥狀通常由結(jié)石阻塞尿流、尿路感染、先天性尿路狹窄、腫瘤壓迫等原因引起。

1、多飲水排石

每日飲水超過2000毫升有助于小結(jié)石排出,可配合跳繩等運動促進結(jié)石移動,但腎積水嚴重時需避免劇烈運動。

2、藥物解痙止痛

鹽酸坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉栓能緩解腎絞痛,消旋山莨菪堿片可解除痙攣,需在醫(yī)生指導下使用。

3、體外沖擊波碎石

適用于直徑小于2厘米的結(jié)石,通過高頻聲波將結(jié)石粉碎,可能與結(jié)石成分、密度等因素有關,術(shù)后可能出現(xiàn)血尿、腰痛等癥狀。

4、輸尿管鏡取石

針對頑固性結(jié)石或合并嚴重感染,采用內(nèi)鏡直接取出結(jié)石,通常與解剖異常、結(jié)石嵌頓等因素相關,可能伴隨發(fā)熱、排尿困難等癥狀。

出現(xiàn)腎積水需限制高草酸飲食,減少菠菜、濃茶攝入,定期復查超聲監(jiān)測積水變化,若出現(xiàn)持續(xù)腰痛、無尿等癥狀應立即就醫(yī)。

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