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克羅恩的癥狀是什么

患者:女,5歲

病情描述:
孩子突然腹瀉了,學(xué)校就不讓他去上學(xué),說是怕感染克羅恩病。克羅恩的癥狀是什么?
共1個(gè)回答
羅小雨 主治醫(yī)師 去掛號
上海交大附屬第九醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

克羅恩病的癥狀主要表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、體重下降、發(fā)熱,按病程可分為早期腸道炎癥、進(jìn)展期腸梗阻或瘺管形成、終末期營養(yǎng)不良或器官衰竭。

1、腹痛

早期多位于右下腹或臍周,呈陣發(fā)性絞痛,可能與腸壁水腫、腸腔狹窄有關(guān),可遵醫(yī)囑使用美沙拉嗪、潑尼松、硫唑嘌呤等藥物控制炎癥。

2、腹瀉

進(jìn)展期常見水樣便或黏液膿血便,每日可達(dá)10次以上,因腸道吸收功能障礙或繼發(fā)感染導(dǎo)致,需通過腸內(nèi)營養(yǎng)支持及抗生素如甲硝唑、環(huán)丙沙星治療。

3、體重下降

因慢性腹瀉、食欲減退及營養(yǎng)吸收不良引起,伴隨貧血、低蛋白血癥,需補(bǔ)充高熱量腸內(nèi)營養(yǎng)劑并監(jiān)測血清白蛋白水平。

4、發(fā)熱

終末期可能出現(xiàn)持續(xù)低熱或弛張熱,與深部膿腫、敗血癥等嚴(yán)重并發(fā)癥相關(guān),需靜脈注射英夫利昔單抗或進(jìn)行膿腫引流手術(shù)。

患者應(yīng)避免高纖維及乳制品攝入,定期進(jìn)行結(jié)腸鏡和血液檢查,出現(xiàn)肛周膿腫或腸穿孔等急癥需立即就醫(yī)。

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