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擴(kuò)張型心肌病心衰怎么辦

患者：女，44歲

病情描述:
胸口疼痛，渾身無力，檢查是擴(kuò)張型心肌病，擴(kuò)張型心肌病心衰怎么辦？
共1個(gè)回答
劉如輝 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
四川大學(xué)華西第二醫(yī)院 三甲 綜合內(nèi)科

擴(kuò)張型心肌病心衰可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、器械植入、心臟移植等方式治療。擴(kuò)張型心肌病心衰通常由遺傳因素、病毒感染、高血壓、冠心病等原因引起。

1、生活方式調(diào)整

限制鈉鹽攝入有助于減輕水腫，每日液體攝入控制在1500毫升內(nèi)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)但可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度活動(dòng)。

2、藥物治療

可能與心肌重構(gòu)、體液潴留等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為呼吸困難、下肢水腫等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用呋塞米片、沙庫(kù)巴曲纈沙坦鈉片、地高辛片等藥物。

3、器械植入

可能與嚴(yán)重心律失常、心室不同步收縮等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為暈厥、乏力等癥狀。心臟再同步化治療或植入式心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器可改善預(yù)后。

4、心臟移植

可能與終末期心肌纖維化、不可逆心功能損害等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為頑固性水腫、端坐呼吸等癥狀。適用于藥物及器械治療無效的重癥患者。

定期監(jiān)測(cè)體重變化，出現(xiàn)短期內(nèi)體重增加超過2公斤需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案，保持情緒穩(wěn)定有助于病情控制。

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