幼兒發(fā)燒40多°C怎么辦

博禾醫(yī)生
幼兒發(fā)燒40多攝氏度屬于高熱,可通過(guò)物理降溫、使用退燒藥、補(bǔ)充水分、保持環(huán)境舒適、就醫(yī)治療等方式處理。高熱通常由感染性因素、免疫反應(yīng)、環(huán)境因素、代謝異常、中暑等原因引起。
用溫水擦拭幼兒的額頭、頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域,有助于通過(guò)水分蒸發(fā)帶走體表熱量。避免使用酒精或冰水擦拭,以免刺激皮膚或引起寒戰(zhàn)??芍貜?fù)進(jìn)行溫水擦浴,每次持續(xù)10-15分鐘。同時(shí)減少衣物和被褥厚度,保持皮膚透氣散熱。
體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)可遵醫(yī)囑使用退燒藥物,如布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚滴劑、小兒退熱栓等。這些藥物通過(guò)抑制前列腺素合成降低體溫設(shè)定點(diǎn),服藥后30-60分鐘開始起效。家長(zhǎng)需注意不同劑型的適用年齡,避免超劑量使用,兩次用藥間隔不少于4-6小時(shí)。
高熱會(huì)增加不顯性失水,需少量多次補(bǔ)充溫開水、口服補(bǔ)液鹽或母乳。每15-20分鐘喂食5-10毫升液體,觀察尿量和口唇濕潤(rùn)度。避免一次性大量飲水引發(fā)嘔吐。若出現(xiàn)尿量減少、哭時(shí)無(wú)淚等脫水表現(xiàn),應(yīng)立即就醫(yī)。
將室溫調(diào)節(jié)至24-26攝氏度,使用加濕器維持50%-60%濕度。保持空氣流通但避免直吹冷風(fēng)。選擇純棉透氣衣物,及時(shí)更換汗?jié)竦囊挛?。讓幼兒臥床休息,減少活動(dòng)耗能,可通過(guò)講故事等方式安撫情緒。
若高熱持續(xù)超過(guò)24小時(shí),伴隨抽搐、皮疹、意識(shí)改變、呼吸急促等癥狀,需立即就醫(yī)。醫(yī)生會(huì)根據(jù)血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢查判斷感染源,可能開具阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素,或進(jìn)行靜脈補(bǔ)液等治療。
高熱期間家長(zhǎng)需每1-2小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫并記錄變化曲線,觀察精神狀態(tài)和進(jìn)食情況。退熱后仍要維持1-2天的清淡飲食,如米粥、面條等易消化食物?;謴?fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng),保證充足睡眠。平時(shí)注意接種疫苗預(yù)防感染性疾病,流感季節(jié)減少人群密集場(chǎng)所暴露。若幼兒有熱性驚厥史,發(fā)熱初期就應(yīng)密切觀察并及時(shí)用藥。
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