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坐骨神經(jīng)痛會(huì)自愈嗎

患者:男,37歲

病情描述:
我腰里疼痛的很,特別是坐骨神經(jīng)會(huì)疼,坐骨神經(jīng)痛會(huì)自愈嗎?
共1個(gè)回答
韓世杰 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 骨科

坐骨神經(jīng)痛多數(shù)情況下可以自愈,但自愈時(shí)間與癥狀嚴(yán)重程度、病因類型、日常護(hù)理措施、基礎(chǔ)疾病控制等因素有關(guān)。

1、輕度癥狀

由肌肉勞損或短暫壓迫引起的輕度疼痛,通常2-4周可通過休息、熱敷緩解。避免久坐久站,適度拉伸梨狀肌有助于恢復(fù)。

2、椎間盤突出

腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)根時(shí),急性期需絕對(duì)臥床,配合非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布、雙氯芬酸鈉,以及甲鈷胺營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療,約60%患者6-8周癥狀改善。

3、椎管狹窄

退行性病變導(dǎo)致的慢性疼痛可能反復(fù)發(fā)作,硬膜外注射糖皮質(zhì)激素如地塞米松復(fù)合利多卡因可短期緩解,嚴(yán)重者需椎管減壓手術(shù)干預(yù)。

4、腫瘤壓迫

罕見情況下椎管內(nèi)腫瘤或盆腔腫瘤壓迫神經(jīng),需通過MRI明確診斷,手術(shù)切除是根本治療方式,術(shù)后配合放療防止復(fù)發(fā)。

建議急性期臥床時(shí)保持膝關(guān)節(jié)屈曲體位,恢復(fù)期可進(jìn)行游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng),避免提重物及突然扭轉(zhuǎn)腰部動(dòng)作。

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