大便有白色物質(zhì)是怎么回事?

博禾醫(yī)生
大便有白色物質(zhì)可能與脂肪消化不良、膽道梗阻、腸道感染、乳糜瀉、藥物副作用等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查,明確病因后針對(duì)性治療。
長(zhǎng)期高脂飲食或胰腺功能異??赡軐?dǎo)致脂肪消化不完全,糞便中可見(jiàn)白色油脂樣物質(zhì)。伴隨腹脹、腹瀉等癥狀。需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),減少動(dòng)物脂肪攝入,必要時(shí)遵醫(yī)囑服用胰酶腸溶膠囊等助消化藥物。
膽結(jié)石、腫瘤等導(dǎo)致膽汁排出受阻時(shí),糞便會(huì)呈現(xiàn)陶土樣白色??赡馨橛衅つw黃染、右上腹疼痛。需進(jìn)行超聲或MRCP檢查,確診后可能需行膽總管探查術(shù)等治療。
某些寄生蟲如蛔蟲或細(xì)菌感染可導(dǎo)致糞便中出現(xiàn)白色絮狀物。常伴隨腹痛、排便習(xí)慣改變。需進(jìn)行糞便常規(guī)檢查,確診后可服用阿苯達(dá)唑片或諾氟沙星膠囊等藥物治療。
對(duì)麩質(zhì)過(guò)敏引發(fā)的自身免疫性疾病,糞便中可見(jiàn)未消化的白色食物殘?jiān)5湫桶Y狀包括慢性腹瀉、體重下降。需進(jìn)行血清學(xué)檢測(cè),確診后須終身嚴(yán)格無(wú)麩質(zhì)飲食。
長(zhǎng)期服用鋁碳酸鎂片、氫氧化鋁凝膠等抗酸藥可能導(dǎo)致糞便發(fā)白。通常停藥后可緩解,若持續(xù)存在需考慮其他病因。用藥期間建議定期監(jiān)測(cè)糞便性狀變化。
日常應(yīng)注意記錄排便情況,包括白色物質(zhì)的形態(tài)、出現(xiàn)頻率及伴隨癥狀。避免自行使用止瀉藥掩蓋病情,保持飲食清淡易消化,限制酒精及辛辣刺激食物。若癥狀持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈腹痛等表現(xiàn),須立即就醫(yī)完善糞便常規(guī)、血液生化及影像學(xué)檢查。特殊人群如嬰幼兒或老年人出現(xiàn)該癥狀時(shí),家長(zhǎng)或照護(hù)者更需提高警惕,及時(shí)陪同就診。
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