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肺膿腫身體會(huì)痛嗎

患者：男，52歲

病情描述:
我最近感覺(jué)喘的厲害，檢查是肺膿腫，肺膿腫身體會(huì)痛嗎？
共1個(gè)回答
顧宇彤 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

肺膿腫患者可能出現(xiàn)胸痛癥狀，疼痛程度與病情進(jìn)展相關(guān)，早期多為隱痛，進(jìn)展期可表現(xiàn)為銳痛或持續(xù)性鈍痛，嚴(yán)重感染時(shí)可能伴隨肩背部放射痛。

1、早期隱痛

肺膿腫初期炎癥刺激胸膜可引發(fā)間歇性隱痛，咳嗽或深呼吸時(shí)加重，此時(shí)可通過(guò)頭孢呋辛、阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素控制感染，配合布洛芬緩解疼痛。

2、進(jìn)展期銳痛

膿腫形成后壓迫周?chē)M織會(huì)產(chǎn)生局部銳痛，可能伴有發(fā)熱和咳膿痰癥狀，需使用甲硝唑聯(lián)合左氧氟沙星進(jìn)行抗厭氧菌治療，疼痛劇烈時(shí)可短期使用對(duì)乙酰氨基酚。

3、胸膜刺激痛

膿腫侵犯胸膜時(shí)會(huì)出現(xiàn)呼吸相關(guān)性刺痛，可能伴隨胸腔積液，治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用哌拉西林他唑巴坦等廣譜抗生素，必要時(shí)行胸腔穿刺引流。

4、全身性疼痛

嚴(yán)重感染導(dǎo)致膿毒血癥時(shí)可能出現(xiàn)肌肉酸痛和關(guān)節(jié)痛，需靜脈注射美羅培南聯(lián)合萬(wàn)古霉素，同時(shí)進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)支持治療。

肺膿腫患者應(yīng)保持半臥位休息，適量增加高蛋白飲食如雞蛋羹、魚(yú)肉等，若出現(xiàn)持續(xù)胸痛或呼吸困難需立即就醫(yī)。

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