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肺膿腫厚壁空洞什么意思

患者:男,53歲

病情描述:
最近咳嗽,檢查是肺膿腫厚壁空洞,肺膿腫厚壁空洞什么意思?
共1個回答
馬德東 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 呼吸科

肺膿腫厚壁空洞指肺部感染后壞死組織液化排出形成的空腔,周圍有較厚的炎性組織包裹,常見于細(xì)菌性肺膿腫、肺結(jié)核等疾病,影像學(xué)表現(xiàn)為厚壁環(huán)形陰影伴液平面。

1、感染因素

細(xì)菌感染是主要誘因,金黃色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌等病原體導(dǎo)致肺組織壞死液化,形成含膿液的厚壁空洞,需使用頭孢曲松、莫西沙星等抗生素治療。

2、免疫低下

糖尿病、長期使用免疫抑制劑等基礎(chǔ)疾病會削弱肺部防御功能,增加膿腫形成風(fēng)險,需控制原發(fā)病同時聯(lián)合哌拉西林他唑巴坦等廣譜抗生素。

3、支氣管阻塞

腫瘤或異物阻塞支氣管引發(fā)遠(yuǎn)端肺組織感染,表現(xiàn)為咳嗽伴大量膿痰,CT可見厚壁空洞,需解除阻塞后使用亞胺培南等強(qiáng)效抗生素。

4、血行播散

敗血癥或感染性心內(nèi)膜炎時,病原體經(jīng)血液播散至肺部形成多發(fā)性厚壁空洞,需血培養(yǎng)確診后使用萬古霉素聯(lián)合頭孢吡肟治療。

出現(xiàn)持續(xù)高熱、咳膿臭痰等癥狀應(yīng)及時進(jìn)行胸部CT檢查,治療期間保持充足營養(yǎng)攝入,避免辛辣刺激食物加重咳嗽癥狀。

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