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缺血性心肌病能治愈嗎

患者：女，45歲

病情描述:
我患冠心病已經(jīng)有幾年了，今年還查到患心肌缺血的情況時，缺血性心肌病能治愈嗎？
共1個回答
劉如輝 主任醫(yī)師 去掛號
四川大學(xué)華西第二醫(yī)院 三甲 綜合內(nèi)科

缺血性心肌病多數(shù)情況下無法完全治愈，但可通過規(guī)范治療控制病情進(jìn)展。主要干預(yù)方式包括藥物治療、血運重建、生活方式調(diào)整、心臟康復(fù)訓(xùn)練。

1、藥物治療

硝酸酯類可擴(kuò)張冠狀動脈改善供血，常用單硝酸異山梨酯；β受體阻滯劑如美托洛爾能降低心肌耗氧；血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如依那普利可延緩心室重構(gòu)。

2、血運重建

冠狀動脈介入治療或搭橋手術(shù)可恢復(fù)血流，適用于主干或主要分支嚴(yán)重狹窄者，需評估血管病變程度及心肌存活情況。

3、生活方式調(diào)整

嚴(yán)格戒煙限酒，控制每日鈉鹽攝入低于5克，保持每周中等強(qiáng)度運動150分鐘，避免情緒激動誘發(fā)心絞痛。

4、心臟康復(fù)訓(xùn)練

在監(jiān)護(hù)下進(jìn)行有氧運動和抗阻訓(xùn)練，逐步提高運動耐量，改善心肺功能，需持續(xù)3-6個月以上。

建議每3個月復(fù)查心臟超聲評估心功能，日常監(jiān)測血壓心率變化，出現(xiàn)氣促加重或下肢水腫需及時就診。

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