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肛瘺手術(shù)后容易復(fù)發(fā)嗎

患者:女,43歲

病情描述:
我做了肛瘺手術(shù),現(xiàn)在恢復(fù)的還可以,肛瘺手術(shù)后會(huì)復(fù)發(fā)嗎?
共1個(gè)回答
姜金波 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 肛腸科

肛瘺手術(shù)后復(fù)發(fā)概率較低,復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)主要與瘺管復(fù)雜性、術(shù)后護(hù)理不當(dāng)、感染控制不佳、基礎(chǔ)疾病未糾正等因素有關(guān)。

1、瘺管復(fù)雜性

高位或分支型瘺管因解剖結(jié)構(gòu)復(fù)雜易殘留病灶,需術(shù)中精準(zhǔn)探查并配合掛線療法,術(shù)后可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟、甲硝唑、馬應(yīng)龍痔瘡膏等藥物預(yù)防感染。

2、術(shù)后護(hù)理不當(dāng)

排便管理不善或創(chuàng)面清潔不足可能導(dǎo)致復(fù)發(fā),需保持會(huì)陰干燥并使用高錳酸鉀坐浴,避免久坐久站,必要時(shí)使用康復(fù)新液促進(jìn)創(chuàng)面愈合。

3、感染控制不佳

術(shù)后繼發(fā)感染可能形成新瘺管,表現(xiàn)為紅腫滲液加重,需及時(shí)就醫(yī)并采用左氧氟沙星、阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素治療。

4、基礎(chǔ)疾病未糾正

克羅恩病或糖尿病等基礎(chǔ)病會(huì)延緩愈合,需同步控制原發(fā)病,定期復(fù)查肛周情況,必要時(shí)采用生物制劑如英夫利昔單抗輔助治療。

術(shù)后應(yīng)保持高纖維飲食,適量食用火龍果、燕麥等食物,避免辛辣刺激,定期進(jìn)行肛門括約肌功能鍛煉以降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。

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