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什么是哮喘持續(xù)狀態(tài)

患者：女，34歲

病情描述:
我得了哮喘去醫(yī)院檢查時，醫(yī)生說出現(xiàn)哮喘持續(xù)狀態(tài)，什么是哮喘持續(xù)狀態(tài)？
共1個回答
顧宇彤 主任醫(yī)師 去掛號
復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

哮喘持續(xù)狀態(tài)是指哮喘急性發(fā)作時癥狀持續(xù)不緩解或進行性加重的危重情況，可能由感染未控制、過敏原持續(xù)暴露、用藥不規(guī)范、氣道高反應(yīng)性加劇等原因引起，需立即就醫(yī)干預(yù)。

1、感染未控制

呼吸道病毒感染或細(xì)菌感染未及時治療會加重氣道炎癥，表現(xiàn)為喘息加劇伴黃痰，需靜脈使用甲潑尼龍、氨茶堿及抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀。

2、過敏原持續(xù)暴露

塵螨花粉等過敏原反復(fù)刺激導(dǎo)致支氣管痙攣難以緩解，出現(xiàn)呼吸窘迫和低氧血癥，需脫離過敏環(huán)境并霧化吸入布地奈德聯(lián)合特布他林。

3、用藥不規(guī)范

患者自行減量吸入激素或未規(guī)律使用控制藥物，可能誘發(fā)β2受體敏感性下降，需調(diào)整方案為沙美特羅替卡松粉吸入劑聯(lián)合孟魯司特鈉。

4、氣道高反應(yīng)性

氣道平滑肌過度收縮合并黏液栓形成，表現(xiàn)為沉默胸和意識改變，需機械通氣并靜脈滴注鎂劑與腎上腺素。

哮喘持續(xù)狀態(tài)屬于急癥，發(fā)作期間應(yīng)保持半臥位避免窒息，日常需避免冷空氣刺激并定期復(fù)查肺功能。

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