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小兒黃疸數(shù)值范圍

患者：女，1歲

病情描述:
突然發(fā)現(xiàn)我女兒的臉色有一些發(fā)黃，所以就做了黃疸檢測，小兒黃疸數(shù)值范圍是多少？
共1個(gè)回答
楊小凡 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 兒科

小兒黃疸數(shù)值范圍主要與生理性黃疸、母乳性黃疸、感染性黃疸、膽道閉鎖等因素有關(guān)。血清膽紅素水平是判斷黃疸嚴(yán)重程度的關(guān)鍵指標(biāo)，不同病因?qū)?yīng)的數(shù)值范圍存在差異。

1.生理性黃疸

足月兒血清總膽紅素通常不超過220.6μmol/L，早產(chǎn)兒不超過256.5μmol/L，多在出生后2-3天出現(xiàn)，1-2周內(nèi)消退。無須特殊治療，加強(qiáng)喂養(yǎng)促進(jìn)排泄即可。

2.母乳性黃疸

血清總膽紅素可達(dá)205-342μmol/L，持續(xù)3-12周。可能與母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶活性有關(guān)。建議家長暫停母乳3天觀察，若數(shù)值下降可繼續(xù)哺乳。

3.感染性黃疸

血清總膽紅素常超過342μmol/L，伴隨發(fā)熱、拒奶等癥狀。多由新生兒敗血癥、尿路感染等引起。需立即就醫(yī)進(jìn)行抗感染治療，可使用頭孢曲松、氨芐西林等藥物。

4.膽道閉鎖

血清結(jié)合膽紅素進(jìn)行性升高，超過34μmol/L且占比超過20%。大便呈陶土色是特征表現(xiàn)。需在出生60天內(nèi)完成葛西手術(shù)，延誤治療可能導(dǎo)致肝硬化。

家長應(yīng)每日觀察黃疸變化，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。哺乳期母親避免進(jìn)食辛辣刺激食物，適當(dāng)增加新生兒曬太陽時(shí)間有助于膽紅素代謝。

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