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腹膜透析能活多久

患者:女,39歲

病情描述:
突然尿不出尿來,去醫(yī)院查出發(fā)現(xiàn)自己腎臟衰竭了,醫(yī)生建議做腹膜透析治療,腹膜透析能活多久?
共1個回答
李淵 主任醫(yī)師 去掛號
北京大學(xué)第三醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

腹膜透析患者生存期通常可達(dá)5-10年,實(shí)際時間受到殘余腎功能、并發(fā)癥控制、營養(yǎng)狀況、透析充分性等多種因素的影響。

1、殘余腎功能:

保留部分腎功能的患者預(yù)后較好,需定期監(jiān)測尿量及腎功能指標(biāo),必要時聯(lián)合血液透析。

2、并發(fā)癥控制:

腹膜炎、心血管疾病是主要風(fēng)險,表現(xiàn)為發(fā)熱、腹痛或胸悶,需規(guī)范使用抗生素如頭孢曲松、萬古霉素,并控制血壓血脂。

3、營養(yǎng)狀況:

低蛋白血癥會加速病情進(jìn)展,建議每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白1.2g/kg,補(bǔ)充復(fù)方α-酮酸制劑改善營養(yǎng)。

4、透析充分性:

每周Kt/V值應(yīng)維持在1.7以上,定期評估毒素清除效率,調(diào)整透析液葡萄糖濃度和交換次數(shù)。

患者需保持低鹽低磷飲食,每日記錄超濾量,配合使用碳酸鑭等磷結(jié)合劑,定期隨訪可顯著延長生存期。

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