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急性膽囊炎和慢性膽囊炎有什么區(qū)別

發(fā)布時(shí)間: 2018-07-02 59356次播放

孫文兵 主任醫(yī)師

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三甲首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院西院肝膽外科

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急性膽囊炎能喝牛奶嗎

急性膽囊炎發(fā)作的時(shí)候是不建議喝牛奶的，因?yàn)榧毙阅懩已讎?yán)重發(fā)作的時(shí)候，這時(shí)候有可能會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、發(fā)熱，這時(shí)候腹B超提示膽囊腫大，嚴(yán)重的時(shí)候有可能我們需要禁食水，以補(bǔ)液抗炎為主。當(dāng)炎癥消退以后，逐漸過(guò)渡飲食的時(shí)候，也不建議以牛奶為鮮，而是以碳水化合物，比如說(shuō)稀粥、面條為主。因?yàn)榕Ｄ讨性谥袊?guó)人群中有相當(dāng)一部分缺乏乳糖酶，喝了牛奶以后也可能會(huì)出現(xiàn)腹脹、腹部不適等癥狀，所以一般情況下，急性膽囊炎在恢復(fù)的早期也不建議喝牛奶等炎癥逐漸消退，飲食逐漸恢復(fù)正常以后，再根據(jù)患者的個(gè)人情況，如果牛奶沒(méi)有不耐受的情況下，這時(shí)候才建議喝牛奶。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:07

87865次收聽(tīng) 2021-05-12
急性膽囊炎嚴(yán)重嗎

急性膽囊炎如果發(fā)病，比較輕還不是特別嚴(yán)重，主要是以發(fā)熱、腹痛為主要臨床表現(xiàn)，給予抗感染治療以后可能會(huì)很快的緩解。但是急性膽囊炎如果合并了急性膽話而言，可能會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、黃疸。這時(shí)候不僅需要抗生素的治療，有的時(shí)候需要內(nèi)進(jìn)的積極的干預(yù)，比如逆行胰膽管造影及，膽管的引流才可能控制疾病的嚴(yán)重程度。如果沒(méi)有積極的治療急性膽囊炎，有可能會(huì)出現(xiàn)膽囊壞死甚至膽囊穿孔的嚴(yán)重并發(fā)癥，這時(shí)候病情就是非常嚴(yán)重的，它可以導(dǎo)致全身的炎癥反應(yīng)甚至累及其他器官的衰竭。如果不積極救治，甚至?xí)霈F(xiàn)生命的風(fēng)險(xiǎn)。

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82306次收聽(tīng) 2021-05-12
急性膽囊炎需要手術(shù)嗎

急性膽囊炎急性發(fā)作的時(shí)候，根據(jù)病情的情況來(lái)決定是否手術(shù)治療。急性膽囊炎如果是以腹痛、發(fā)熱、膽囊腫大為主要的臨床表現(xiàn)，這時(shí)候首先給予積極的抗生素的治療。如果抗生素治療以后炎癥消退，可以擇期行手術(shù)。因?yàn)樵诩痹\期經(jīng)手術(shù)粘連的比較嚴(yán)重，有可能會(huì)導(dǎo)致術(shù)后的較多的一些并發(fā)癥，比如說(shuō)打漏或者腹腔鏡手術(shù)困難，甚至需要轉(zhuǎn)為開(kāi)腹的一些治療。但是急性膽囊炎如果出現(xiàn)膽囊壞死、壞疽等嚴(yán)重的并發(fā)癥，這時(shí)候有可能需要急診手術(shù)?？偠灾?，急性膽囊炎首先是因?yàn)樗幬锏囊恍└深A(yù)，如果效果好，擇期手術(shù)更安全，但出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥可能需要急診手術(shù)。

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92023次收聽(tīng) 2021-05-12
急性膽囊炎最嚴(yán)重的并發(fā)癥

急性膽囊炎在生活中出現(xiàn)幾率比較高，往往有著嚴(yán)重并發(fā)癥，首先會(huì)有膽囊積膿的表現(xiàn)，也會(huì)有膽囊穿孔的現(xiàn)象，甚至還可能會(huì)形成壞疽性膽囊炎，會(huì)導(dǎo)致腎臟功能嚴(yán)重衰竭，總之在出現(xiàn)此類癥狀時(shí)千萬(wàn)不要忽視，只有采取有效的治療才能夠減少更多的危害。

57298次瀏覽 2020-08-26
急性膽囊炎的好發(fā)人群有哪些

急性膽囊炎好發(fā)人群主要包括：肥胖者、運(yùn)動(dòng)量較少者、不良飲食習(xí)慣者、不吃早餐者等特殊人群。

57310次瀏覽 2020-07-01
急性膽囊炎的危害有哪些

急性膽囊炎危害性主要表現(xiàn)為：可引起結(jié)石嵌頓、murphy征、其它嚴(yán)重并發(fā)癥等。

58904次瀏覽 2020-07-01
急性膽囊炎都要手術(shù)治療嗎
02:51

急性膽囊炎進(jìn)展到不同的程度有不同的治療方法。急性膽囊炎的形成大多數(shù)是由于膽囊結(jié)石，膽囊結(jié)石如果移動(dòng)到了膽囊出口的部位，會(huì)堵塞膽囊出口，使膽囊內(nèi)的壓力持續(xù)升高，導(dǎo)致膽囊壁的血運(yùn)障礙，從而引起膽囊壁的水腫，進(jìn)一步形成惡性循環(huán)，導(dǎo)致膽囊壁的血運(yùn)障礙從而導(dǎo)致膽囊壁的局部壞死，嚴(yán)重會(huì)出現(xiàn)膽囊穿孔，可能發(fā)展成腹膜炎，全身感染中毒甚至休克。急性膽囊炎的發(fā)病過(guò)程分為四個(gè)階段，分別是急性單純性膽囊炎、水腫性膽囊炎、水腫化膿、壞疽以及穿孔性膽囊炎，根據(jù)不同的病情發(fā)展階段選取不同的治療手段，如果發(fā)展到化膿性膽囊炎、壞疽穿孔性膽囊炎需要手術(shù)治療；急性單純性膽囊炎，采用保守治療的方法，使用解痙類的藥物緩解病情。

58212次播放 2020-01-17
急性膽囊炎是怎么回事
03:09

急性膽囊炎有兩種類型，急性結(jié)石性膽囊炎和急性非結(jié)石性膽囊炎。急性結(jié)石性膽囊炎主要是由于膽囊結(jié)石導(dǎo)致的急性膽囊炎，膽囊結(jié)石在膽囊里活動(dòng)，由于某些因素掉到膽囊出口的部位，堵塞了膽囊的出口。也有可能是由于油膩飲食或飲酒，導(dǎo)致膽囊急劇收縮，導(dǎo)致結(jié)石堵住膽囊出口，使膽汁無(wú)法及時(shí)排出，膽囊壓力會(huì)逐漸增高，形成急性的膽囊痙攣性的絞痛，臨床表現(xiàn)為右上腹和肩背部的嚴(yán)重的絞痛和惡心嘔吐。膽囊壓力的增高，會(huì)導(dǎo)致膽囊壁的血運(yùn)障礙，膽囊會(huì)出現(xiàn)水腫情況，嚴(yán)重會(huì)導(dǎo)致膽囊內(nèi)感染的進(jìn)一步發(fā)展。膽囊壁張力的升高、膽囊壁的水腫、膽囊壁的血運(yùn)障礙而導(dǎo)致膽囊壁的缺血壞死，也就是壞疽性的膽囊炎。這有可能會(huì)引起嚴(yán)重的并發(fā)癥，比如膽囊穿孔、腹膜炎。

53332次播放 2020-01-17
急性膽囊炎的癥狀和治療
02:56

急性膽囊炎往往是由于膽囊結(jié)石堵塞膽囊管，繼發(fā)細(xì)菌感染而出現(xiàn)的，急性感染性疾病癥狀，典型的是進(jìn)食油膩食物或飲酒后出現(xiàn)的。突發(fā)右上腹陣發(fā)性絞痛。伴有右側(cè)肩背部的放射，急性膽囊炎由于炎癥的累及，胃腸道也會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹脹、伴隨嚴(yán)重的加重，還可能會(huì)出現(xiàn)右上腹的壓痛肌緊張，患者還有與細(xì)菌感染的存在，出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱、如果炎癥累積肝臟會(huì)出現(xiàn)肝功能異常。急性膽囊炎還可能會(huì)出現(xiàn)由于膽道結(jié)石堵塞膽管而出現(xiàn)的黃疸，甚至是急性胰腺炎那么嚴(yán)重，可能出現(xiàn)由于感染的擴(kuò)散而導(dǎo)致像低血壓、心率快、大汗等感染中毒性休克的表現(xiàn)，甚至出現(xiàn)包括腎功能在內(nèi)的多起肝功能受損。急性膽囊炎的癥狀剛才已經(jīng)提到了，急性膽囊炎的治療，根據(jù)病人的病情嚴(yán)重程度采取相應(yīng)的抗炎、輸液、解痙鎮(zhèn)痛、保護(hù)肝臟功能以及進(jìn)行對(duì)癥治療，嚴(yán)重的急性膽囊炎，有可能需要急診外科手術(shù)切除膽囊和膽囊的引流。

66404次播放 2019-12-30
急性膽囊炎的治療方法

此病癥需具體情況具體分析。我們需根據(jù)病人多實(shí)際情況來(lái)下結(jié)論。即便是急性膽囊炎也分輕度、中度和重度。所以無(wú)論是否輕重都需要大家加以重視。若患者為急性膽囊炎，可以服用一些藥物來(lái)緩解疼痛病癥。如中成藥金丹片。此藥成分以中藥為主，副作用相對(duì)較小，服用后可減緩炎癥，促進(jìn)膽囊的恢復(fù)。但具體服用和吃法還需再醫(yī)生指導(dǎo)下完成。在吃藥的同時(shí)，患者還需注意日常的飲食?；颊咂匠Ｐ璩郧宓?、容易消化的食物為主。切忌不能吃生冷油膩的食物，更不能吃乳制品避免刺激膽囊收縮。飲食需遵從少吃多餐式。若想快點(diǎn)解決該病，手術(shù)治療是比較好的方法。手術(shù)治療一般需要醫(yī)生根據(jù)檢查結(jié)果來(lái)決定目前患者是否適合做手術(shù)。手術(shù)治療具體指把喪失功能的膽囊切除。

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61193次收聽(tīng) 2019-12-27
急性膽囊炎怎么辦
03:19

急性膽囊炎有很多辦法治療，根據(jù)不同的癥狀，不同的年齡，不同的病情，可能有不同的選擇。絕大部分急性膽囊炎通過(guò)保守治療，選擇對(duì)膽囊炎敏感的抗生素，用頭孢二代或者三代的抗生素聯(lián)合抗厭氧菌的，如甲硝唑和替硝唑聯(lián)合抗炎來(lái)治療，都能有效緩解。急性膽囊炎最嚴(yán)重的膽囊張力特別高，隨時(shí)有破的危險(xiǎn)，需要馬上進(jìn)行膽囊手術(shù)。急性膽囊炎是在臨床上常見(jiàn)的膽囊的急性炎癥。比較典型的表現(xiàn)是右上腹劇烈的疼痛，急性膽囊炎與胃病很難區(qū)分。

54991次播放 2019-12-20
急性膽囊炎是怎么引起的

急性膽囊炎大多是由于膽管堵塞所導(dǎo)致的，這是形成急性膽囊炎的首要條件。如果膽囊里有小結(jié)石存在，可能會(huì)造成膽管堵塞。膽汁無(wú)法排出后，膽囊炎的發(fā)病概率就明顯上升。其次，細(xì)菌感染也是導(dǎo)致膽囊炎發(fā)作的重要原因，大多為大腸桿菌，我們體內(nèi)的細(xì)菌可通過(guò)門靜脈系統(tǒng)到肝腎。此外，腸胃外營(yíng)養(yǎng)不良、妊娠等也是造成急性膽囊炎的重要原因。

51229次瀏覽 2019-02-25
急性膽囊炎可以治愈嗎

急性膽囊炎患者應(yīng)該飲食清淡，不要吃一些刺激性的食物，平常多吃一些湯水水的食物。一旦病情發(fā)作的時(shí)候不要猶豫，一定要按時(shí)就醫(yī)，聽(tīng)取醫(yī)生安排服用相對(duì)應(yīng)的抗生藥物。如果情況非常嚴(yán)重的話，就要去醫(yī)院盡快進(jìn)行手術(shù)。

63135次瀏覽 2019-02-25
膽囊炎要切除膽囊嗎
01:33

對(duì)于急性膽囊炎的患者，是否要切除膽囊，需要根據(jù)具體的情況，來(lái)決定。在患者的急性膽囊炎發(fā)作的早期，也就是在72小時(shí)之內(nèi)，如果膽囊炎患者，有條件進(jìn)行手術(shù)治療，并且沒(méi)有手術(shù)的禁忌癥，則切除膽囊的效果，就會(huì)非常好。如果患有膽囊炎的病人，已經(jīng)超過(guò)膽囊炎的最佳治療期，而且又是在炎癥比較嚴(yán)重的情況下，再加上病人有禁忌癥，或者是年齡比較大，并且合并心腦，或者是肺等其他系統(tǒng)的疾病，耐受性比較差，在這種情況下，在急性膽囊炎的急性期，患者就不適合進(jìn)行手術(shù)。對(duì)于這種情況的患者，應(yīng)該進(jìn)行保守治療。一般情況下，至少需要保守治療一個(gè)月的時(shí)間。如果膽囊炎患者，在進(jìn)行保守治療以后，出現(xiàn)好轉(zhuǎn)，急性期度過(guò)，病情穩(wěn)定，3個(gè)月以后，才可以進(jìn)行手術(shù)治療。

57209次播放 2018-09-06
急性膽囊炎嚴(yán)重程度

大部分的急性膽囊炎，不是特別嚴(yán)重。經(jīng)過(guò)積極、科學(xué)的保守治療，膽囊炎容易好。但是有些重度的急性膽囊炎，膽囊發(fā)生明顯的黏膜的壞疽，甚至膽囊壁都?jí)乃?、穿孔。所?dǎo)致膽囊里面的膽汁又流到腹腔里面，形成腹膜炎。所以不能小看膽囊炎，如果得不到及時(shí)治療，能夠?qū)ι斐赏{的。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16

59571次收聽(tīng) 2018-06-29

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