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阿司匹林降血壓原理

患者：女，47歲

病情描述:
查出高血壓之后，醫(yī)生就給我開了阿司匹林和其他的降壓藥，說是可以降壓。阿司匹林降血壓原理到底是什么？
共1個回答
田洪波 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

阿司匹林主要通過抑制血小板聚集和抗炎作用間接影響血壓，但并非一線降壓藥物。其作用機(jī)制涉及環(huán)氧酶抑制、前列腺素調(diào)節(jié)、血管內(nèi)皮功能改善及血液黏稠度降低。

1、環(huán)氧酶抑制

阿司匹林不可逆抑制環(huán)氧酶-1，減少血栓素A2生成，從而抑制血小板聚集。這種抗血栓作用可改善微循環(huán)，但對血壓調(diào)節(jié)作用有限。

2、前列腺素調(diào)節(jié)

通過抑制環(huán)氧酶-2，減少促炎前列腺素合成，可能間接改善血管舒張功能。該機(jī)制在慢性炎癥相關(guān)高血壓中可能有一定輔助作用。

3、內(nèi)皮功能改善

長期小劑量使用可能增強(qiáng)一氧化氮生物利用度，幫助維持血管彈性。這種效應(yīng)在動脈粥樣硬化患者中較為明顯。

4、血液流變學(xué)改變

通過降低血液黏稠度和紅細(xì)胞聚集性，可能減輕外周血管阻力。該作用對單純性高血壓影響較弱。

高血壓患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用降壓藥物，阿司匹林僅作為心血管疾病二級預(yù)防用藥，不可替代降壓治療。

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