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子宮壁薄容易懷孕嗎

患者：女，24歲

病情描述:
醫(yī)生說(shuō)我的子宮壁薄，我擔(dān)心生不出孩子，子宮壁薄容易懷孕嗎？
共1個(gè)回答
榮春紅 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

子宮壁薄可能降低懷孕概率，主要影響因素有子宮內(nèi)膜損傷、激素水平異常、宮腔粘連、先天發(fā)育不良等。

1、子宮內(nèi)膜損傷

反復(fù)人工流產(chǎn)或清宮手術(shù)可能導(dǎo)致基底層受損，表現(xiàn)為月經(jīng)量減少。建議通過(guò)雌激素周期治療促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)，可遵醫(yī)囑使用補(bǔ)佳樂(lè)、芬嗎通、克齡蒙等藥物。

2、激素水平異常

卵巢功能減退或排卵障礙會(huì)影響雌激素分泌，導(dǎo)致內(nèi)膜增生不足。需監(jiān)測(cè)性激素六項(xiàng)，必要時(shí)采用雌孕激素序貫療法，常用藥物包括黃體酮膠囊、地屈孕酮片、戊酸雌二醇片。

3、宮腔粘連

既往感染或手術(shù)創(chuàng)傷可能引發(fā)宮腔部分或完全閉鎖，伴隨周期性腹痛。需行宮腔鏡粘連分離術(shù)，術(shù)后放置宮內(nèi)節(jié)育器或球囊支架預(yù)防再粘連。

4、先天發(fā)育不良

苗勒管發(fā)育異常可能導(dǎo)致子宮容積偏小，常合并原發(fā)性閉經(jīng)。可通過(guò)三維超聲評(píng)估子宮形態(tài)，嚴(yán)重者需考慮代孕等輔助生殖技術(shù)。

備孕期間建議監(jiān)測(cè)排卵周期，適當(dāng)增加豆制品等植物雌激素?cái)z入，避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致內(nèi)膜脫落，確診病因后需在生殖科醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)體化方案。

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