陰道干澀怎么治療
患者：女，28歲
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- 李艷芳 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
- 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科
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更年期綜合癥的表現(xiàn)
更年期綜合征的表現(xiàn)比較復(fù)雜，一是血管收縮癥狀，忽熱汗出。二是精神神經(jīng)類的抑郁、淡漠。三是心血管的癥狀，甲性心絞痛。四是泌尿生殖系統(tǒng)的癥狀，尿頻、尿急、尿疼、老年性陰道炎等。五是骨質(zhì)疏松，代謝異常，高血壓、高血脂、高血糖，每個(gè)人表現(xiàn)不同。59442次播放 2018-06-05
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產(chǎn)后大出血什么原因
產(chǎn)后出血一般有四大原因：宮縮乏力、胎盤位置、產(chǎn)道裂傷、凝血功能障礙。 1、宮縮乏力。子宮收縮不好，創(chuàng)面關(guān)不住； 2、胎盤。前置胎盤或兇險(xiǎn)型前置胎盤，胎盤長(zhǎng)到子宮里； 3、產(chǎn)道裂傷。分娩時(shí)發(fā)生宮頸裂傷等，裂得厲害傷及到血管； 4、凝血功能障礙。羊水跑到母親的血液循環(huán)里，就會(huì)發(fā)生凝血功能障礙。56355次播放 2018-06-07
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宮寒吃什么水果好
宮寒吃溫性的水果，盡量不吃傷脾胃、寒性的水果。 溫性或者比較平和的水果，比如蘋果、桃、芒果等。另外榴蓮，榴蓮本身是偏溫?zé)岬乃m合宮寒的人食用。比如荔枝、龍眼，都是偏溫性的水果，有溫補(bǔ)的作用。平時(shí)也可以多吃桔子、柑子等偏于溫性的水果。像梨、西瓜、葡萄，這些寒性的水果盡量少吃一些。像山竹，偏寒性的水果。平時(shí)盡量少吃，也不要吃冰鎮(zhèn)的水果，它可能加重宮寒程度。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:1659919次收聽 2018-03-30 -
女人更年期的癥狀是什么
更年期通常是指圍絕經(jīng)期。女性到圍絕經(jīng)期的時(shí)候，可能會(huì)出現(xiàn)潮熱出汗、關(guān)節(jié)疼痛。失眠煩躁、渾身無(wú)力、胸悶氣短等癥狀?？梢酝ㄟ^(guò)注意生活規(guī)律、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、保持良好心態(tài)這三方面來(lái)改善。具體分析如下：
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生理期有什么水果可以吃
生理期吃的水果其實(shí)和平時(shí)差不多，可以吃溫性或者性平的水果，溫性的水果包括有榴蓮、荔枝、香蕉等，比較平和的水果如蘋果，這些是可以進(jìn)行食用的。 生理期要注意寒涼性的水果盡量不吃或者是少吃，另外有些水果例如西瓜等相對(duì)比較寒涼，月經(jīng)期時(shí)盡量不建議食用。如果食用可以盡量減少食用的量。月經(jīng)期吃水果時(shí)，注意不要從冰箱里拿出來(lái)就吃，一定要吃常溫下的水果，因?yàn)閺谋淅锬贸鰜?lái)的水果過(guò)于寒涼，容易改變水果的品性，所以會(huì)容易導(dǎo)致月經(jīng)期不適。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:2065449次收聽 2018-06-03 -
更年期全身疼痛是怎么回事
女性在一生中需要度過(guò)很多特殊的時(shí)期，而更年期就是其中的一個(gè)，有的女子表示出現(xiàn)了全身疼痛的情況，其實(shí)主要是因?yàn)槟I虛、缺鈣和寒濕性腰痛，一般需要結(jié)合這些原因來(lái)進(jìn)行針對(duì)性的治療和改善，全身疼痛的問(wèn)題才能得以紓解。
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外陰發(fā)炎瘙癢怎么治
陰部發(fā)炎要查清原因，看到底是什么病原菌所導(dǎo)致。另外局部用藥的基礎(chǔ)上也可以采用熏洗的方法。熏洗方法實(shí)對(duì)于外陰瘙癢，炎癥還是非常有效的。一般把藥水加熱以后，讓患者趁著熱的蒸汽進(jìn)行局部的熏蒸。然后把臀部放到盆里進(jìn)行坐浴。58343次播放 2018-05-28
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急性盆腔炎有什么癥狀
急性盆腔炎病人臨床表現(xiàn)有以下幾個(gè)癥狀：一、發(fā)熱、寒顫、持續(xù)的高熱。二、下腹痛、壓痛、反跳痛等。三、白帶增多、白帶異常。四、月經(jīng)不調(diào)，尤其經(jīng)期發(fā)病的病人，月經(jīng)量多，經(jīng)期延長(zhǎng)等。五、盆腔膿腫，進(jìn)一步導(dǎo)致敗血癥，危及生命。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:5259220次收聽 2018-07-02 -
女人收經(jīng)后有什么反應(yīng)
女人收經(jīng)后可能會(huì)出現(xiàn)心悸失眠的反應(yīng)，夜間的睡眠質(zhì)量明顯下降。還會(huì)有關(guān)節(jié)疼痛的癥狀，有時(shí)也會(huì)表現(xiàn)為肢體不靈活。部分女性會(huì)有身體肥胖以及情緒變化等表現(xiàn)。
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白帶異常
白帶在中醫(yī)來(lái)講叫作帶下，帶下是女性青春期以后陰道里無(wú)色透明的粘稠液體，作用是潤(rùn)澤陰道陰戶，它是不可缺少的。在中醫(yī)學(xué)上，它叫作生理性的帶下。白帶異常指的就是帶下量、色、質(zhì)、氣味發(fā)生改變，這個(gè)時(shí)候就叫作白帶的異常。59702次播放 2018-06-05
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知柏地黃口服液的功效
知柏地黃口服液是一味中成藥，藥物中含有地黃、山藥、山茱萸、知母等多種中藥成分，可以起到滋陰補(bǔ)腎、健脾養(yǎng)肝、清退虛火、利尿強(qiáng)心、提高身體抗病能力的作用；一般對(duì)于陰虛火旺、更年期綜合征、耳鳴、遺精等疾病，都有一定的療效。
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更年期抑郁癥能自愈嗎
更年期抑郁癥一般不能自愈，但通過(guò)積極干預(yù)可顯著改善癥狀。更年期抑郁癥可能與激素水平變化、心理社會(huì)因素、慢性疾病、遺傳傾向、神經(jīng)遞質(zhì)紊亂等因素有關(guān)，需結(jié)合心理治療、藥物干預(yù)、生活方式調(diào)整等綜合管理。更年期抑郁癥患者體內(nèi)雌激...
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子宮脫垂的原因
子宮脫垂就是它的支持結(jié)構(gòu)松，它從正常的位置往下移才發(fā)生了子宮脫垂，還有一種罕見的情況是子宮自身的宮頸延長(zhǎng)，它也表現(xiàn)的是陰道口脫出。 子宮脫垂是盆腔臟器脫垂當(dāng)中最常見的類型，子宮需要維持它能待在正常位置的支持結(jié)構(gòu)，最常見的就是主韌帶和骶韌帶，這是維持正常結(jié)構(gòu)最主要的解剖基礎(chǔ)，通過(guò)專業(yè)的檢查能判斷出正常的子宮體位置還在，只是宮頸延長(zhǎng)，從原來(lái)大概三公分延長(zhǎng)到七八公分都有可能，外在表現(xiàn)也是陰道口外有脫出，有些不太專業(yè)的人會(huì)把它當(dāng)成子宮脫垂來(lái)診斷。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:3254074次收聽 2018-09-14 -
卵巢囊腫腹腔鏡手術(shù)后注意那些
腹腔鏡手術(shù)是近10年、20年推廣最多的一種，對(duì)于廣泛的患者來(lái)講也最合適，微創(chuàng)、美觀、恢復(fù)也比較快，所以常規(guī)的良性手術(shù)比如子宮切除，手術(shù)以后第一天就可以恢復(fù)正常飲食，周轉(zhuǎn)比較快的患者術(shù)后48小時(shí)左右就可以出院，沒有牽扯到腸道的問(wèn)題，飲食恢復(fù)起來(lái)都沒有任何的限制，也就是說(shuō)手術(shù)以后第二天就可以逐步的恢復(fù)正常飲食，因?yàn)橹翱赡苡幸粋€(gè)麻醉的作用，有一個(gè)術(shù)前腸道準(zhǔn)備的過(guò)程，所以飲食就逐步的恢復(fù)，但是一定是不受影響的。卵巢囊腫有腫瘤病灶切除以后可能會(huì)再長(zhǎng)的問(wèn)題，只要保留卵巢就有可能再長(zhǎng)卵巢囊腫，所以術(shù)后注意事項(xiàng)是觀察體溫、恢復(fù)的情況，遠(yuǎn)期就是長(zhǎng)期隨訪、定期復(fù)查的過(guò)程。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:2568427次收聽 2018-09-14 -
子宮內(nèi)膜炎的原因
一般意義上來(lái)說(shuō)，能夠引起女性子宮內(nèi)膜炎癥的原因主要有兩點(diǎn)，一個(gè)就是上行感染，如進(jìn)行過(guò)不潔的性生活、宮頸炎、陰道炎。第二個(gè)方面是比如人流、上環(huán)等等，這些宮腔操作以后不注意衛(wèi)生，從而引起的子宮內(nèi)膜的炎癥。55838次播放 2018-06-05
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小孩發(fā)燒怎么辦簡(jiǎn)單的退燒方法
小孩發(fā)燒可通過(guò)物理降溫、補(bǔ)充水分、調(diào)整環(huán)境、使用退熱貼、遵醫(yī)囑用藥等方式治療。小孩發(fā)燒通常由感染、免疫反應(yīng)、環(huán)境因素、疫苗接種、中暑等原因引起。1、物理降溫使用溫水擦拭小孩的額頭、頸部、腋窩、腹股溝等部位，有助于通過(guò)水分...0次瀏覽 2025-09-04
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小孩子得鼻竇炎應(yīng)該如何治療
兒童鼻竇炎可通過(guò)鼻腔沖洗、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式治療。兒童鼻竇炎通常由病原體感染、過(guò)敏反應(yīng)、鼻腔結(jié)構(gòu)異常、免疫功能低下、腺樣體肥大等原因引起。1、鼻腔沖洗使用生理鹽水或海鹽水沖洗鼻腔有助于清除分泌物...0次瀏覽 2025-09-04
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引起小兒感冒的發(fā)病因素是什么
引起小兒感冒的發(fā)病因素主要有遺傳易感性、環(huán)境暴露、生理性免疫低下、病原體感染以及基礎(chǔ)疾病影響等。小兒感冒通常表現(xiàn)為鼻塞、流涕、咳嗽、發(fā)熱等癥狀，需結(jié)合具體病因采取干預(yù)措施。1、遺傳易感性部分兒童存在家族性免疫缺陷或過(guò)敏體...0次瀏覽 2025-09-04
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小孩子發(fā)燒抽筋的原因和處理方法
小孩子發(fā)燒抽筋可能是由高熱驚厥、腦膜炎、癲癇、電解質(zhì)紊亂、遺傳代謝性疾病等原因引起的，可通過(guò)物理降溫、藥物控制、補(bǔ)液治療、抗癲癇治療、遺傳咨詢等方式處理。建議家長(zhǎng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。1、高熱驚厥高熱驚厥...0次瀏覽 2025-09-04
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到半夜口腔干舌燥原因
半夜口腔干舌燥可能與室內(nèi)干燥、飲水不足、藥物副作用、糖尿病、干燥綜合征等因素有關(guān)。1、室內(nèi)干燥睡眠環(huán)境空氣濕度過(guò)低會(huì)導(dǎo)致口腔黏膜水分蒸發(fā)過(guò)快。使用空調(diào)或暖氣時(shí)未配備加濕器、夜間長(zhǎng)時(shí)間張口呼吸均可能加重干燥感。建議睡前使用...0次瀏覽 2025-09-04
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嵌體補(bǔ)牙能維持多久
嵌體補(bǔ)牙一般能維持5-15年，具體時(shí)間與嵌體材料、口腔護(hù)理、牙齒使用習(xí)慣等因素有關(guān)。嵌體補(bǔ)牙的維持時(shí)間受多種因素影響。嵌體材料是影響維持時(shí)間的關(guān)鍵因素之一，金屬嵌體如金合金嵌體通常能維持10-15年，陶瓷嵌體可維持8-1...0次瀏覽 2025-09-04
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兩周歲寶寶過(guò)敏性鼻炎怎么治療
兩周歲寶寶過(guò)敏性鼻炎可通過(guò)遠(yuǎn)離過(guò)敏原、鼻腔沖洗、口服抗組胺藥、鼻用糖皮質(zhì)激素、免疫治療等方式治療。過(guò)敏性鼻炎通常由遺傳因素、環(huán)境過(guò)敏原、免疫功能異常、鼻黏膜敏感、呼吸道感染等原因引起。1、遠(yuǎn)離過(guò)敏原避免接觸塵螨、花粉、動(dòng)...0次瀏覽 2025-09-04
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小兒急疹出來(lái)以后還發(fā)燒怎么回事
小兒急疹出來(lái)以后還發(fā)燒可能與病毒未完全清除、繼發(fā)感染、免疫反應(yīng)、脫水或藥物反應(yīng)等因素有關(guān)。小兒急疹通常由人類皰疹病毒6型或7型引起，表現(xiàn)為熱退疹出，若疹出后仍發(fā)熱需警惕并發(fā)癥。1.病毒未完全清除小兒急疹的發(fā)熱期通常持續(xù)3...0次瀏覽 2025-09-04
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胃酸返酸水怎么回事
胃酸返酸水可能與飲食不當(dāng)、胃食管反流病、胃炎、胃潰瘍、幽門螺桿菌感染等因素有關(guān)，可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。胃酸返酸水通常表現(xiàn)為胸骨后灼燒感、反酸、噯氣等癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。1、飲食不當(dāng)長(zhǎng)期進(jìn)食...0次瀏覽 2025-09-04
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前列腺惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移
前列腺惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移是指前列腺癌細(xì)胞通過(guò)血液或淋巴系統(tǒng)擴(kuò)散至骨骼的晚期表現(xiàn)，常見轉(zhuǎn)移部位包括脊柱、骨盆和股骨。患者可能出現(xiàn)骨痛、病理性骨折、脊髓壓迫等癥狀，需通過(guò)骨掃描、CT或MRI確診。1、內(nèi)分泌治療前列腺癌骨轉(zhuǎn)移通常...0次瀏覽 2025-09-04
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瞳孔越黑意味著什么
瞳孔顏色深淺主要由虹膜色素決定，越黑通常僅表示虹膜黑色素含量較高，屬于正常生理差異。極少數(shù)情況下可能與某些眼部疾病或全身性疾病相關(guān)。虹膜是眼球前部的環(huán)形結(jié)構(gòu)，其顏色取決于黑色素細(xì)胞的分布密度。黑色素含量越高，虹膜顏色越深，瞳孔在視覺上顯得更黑。這種差異與種族遺傳密切相關(guān)，亞洲人、非洲人普遍虹膜顏色較深，而高加索人種可能出現(xiàn)藍(lán)色、綠色等淺色虹膜。虹膜色素沉著程...59次瀏覽 2025-07-15
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早孕見紅和月經(jīng)的區(qū)別有哪些？早孕見紅和月經(jīng)的不同之處你知道嗎
早孕見紅和月經(jīng)的區(qū)別主要是出血量、出血顏色、出血時(shí)間、伴隨癥狀以及孕婦狀態(tài)等區(qū)別。391次瀏覽 2024-09-25
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感冒了臉眼浮腫怎么辦
感冒后出現(xiàn)臉眼浮腫可通過(guò)熱敷消腫、調(diào)整飲食、適量飲水、藥物消腫、就醫(yī)檢查等方式緩解。感冒引起的浮腫可能與病毒感染、過(guò)敏反應(yīng)、腎功能暫時(shí)性異常等因素有關(guān)。1、熱敷消腫用溫?zé)崦矸笥谘鄄€及面部5-10分鐘，每日重復(fù)進(jìn)行2-3...0次瀏覽 2025-09-04
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割包皮陰莖會(huì)不會(huì)變大
割包皮不會(huì)直接導(dǎo)致陰莖變大。包皮環(huán)切術(shù)的主要目的是切除過(guò)長(zhǎng)的包皮以改善局部衛(wèi)生或治療包莖等問(wèn)題，手術(shù)本身不涉及陰莖海綿體或勃起組織的結(jié)構(gòu)性改變。陰莖的尺寸主要由遺傳因素和青春期發(fā)育決定，包皮環(huán)切術(shù)僅移除覆蓋陰莖頭部的皮膚...0次瀏覽 2025-09-04
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小孩長(zhǎng)水痘的癥狀
小孩長(zhǎng)水痘的癥狀主要有皮膚出現(xiàn)紅色斑疹、水皰、瘙癢、發(fā)熱、乏力等。水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起的急性傳染病，具有高度傳染性，多見于兒童。1、紅色斑疹水痘初期皮膚會(huì)出現(xiàn)紅色斑疹，多從面部、軀干開始，逐漸擴(kuò)散至四肢。斑...0次瀏覽 2025-09-04
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2型糖尿病的血糖控制標(biāo)準(zhǔn)是多少
2型糖尿病患者血糖控制標(biāo)準(zhǔn)為空腹血糖4.4-7.0毫摩爾每升，餐后2小時(shí)血糖低于10.0毫摩爾每升，糖化血紅蛋白低于7.0%。具體目標(biāo)需根據(jù)年齡、并發(fā)癥等因素個(gè)體化調(diào)整。血糖控制標(biāo)準(zhǔn)需結(jié)合患者具體情況制定。年輕且無(wú)嚴(yán)重并...0次瀏覽 2025-09-04
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得了早泄吃什么食物好
早泄患者可以適量吃牡蠣、核桃、香蕉、三文魚、黑巧克力等食物，有助于改善癥狀。早泄可能與心理因素、前列腺炎、龜頭敏感度過(guò)高等原因有關(guān)，建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。一、食物1、牡蠣牡蠣富含鋅元素，鋅是合成...0次瀏覽 2025-09-04
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孩子發(fā)燒能不能吹空調(diào)
孩子發(fā)燒時(shí)一般可以吹空調(diào)，但需要調(diào)整適宜的溫度并避免直吹。發(fā)燒是體溫調(diào)節(jié)中樞異常導(dǎo)致的體溫升高現(xiàn)象，合理使用空調(diào)有助于調(diào)節(jié)環(huán)境溫度，緩解不適。孩子發(fā)燒時(shí)，空調(diào)溫度建議控制在26-28攝氏度，保持室內(nèi)空氣流通。使用空調(diào)時(shí)避...0次瀏覽 2025-09-04
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孕婦高血脂怎么辦
孕婦高血脂可通過(guò)調(diào)整飲食、適度運(yùn)動(dòng)、定期監(jiān)測(cè)、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理等方式干預(yù)。孕婦高血脂通常由激素變化、遺傳因素、飲食不當(dāng)、缺乏運(yùn)動(dòng)、妊娠期糖尿病等原因引起。1、調(diào)整飲食減少飽和脂肪酸和反式脂肪酸攝入，避免食用動(dòng)物內(nèi)臟、肥...0次瀏覽 2025-09-04
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為什么霉菌性陰道炎老會(huì)反復(fù)發(fā)作
霉菌性陰道炎反復(fù)發(fā)作可能與長(zhǎng)期使用抗生素、免疫力低下、血糖控制不佳、陰道微生態(tài)失衡、不良衛(wèi)生習(xí)慣等因素有關(guān)。霉菌性陰道炎是由假絲酵母菌感染引起的常見婦科疾病，表現(xiàn)為外陰瘙癢、豆腐渣樣白帶等癥狀，需通過(guò)藥物治療和生活方式調(diào)...0次瀏覽 2025-09-04
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瘦臉針效果明顯嗎
瘦臉針效果通常較明顯，但具體效果因人而異。瘦臉針主要成分為肉毒桿菌毒素，通過(guò)阻斷神經(jīng)與肌肉間的信號(hào)傳遞，使咬肌暫時(shí)性萎縮，從而達(dá)到瘦臉目的。效果通常在注射后1-2周逐漸顯現(xiàn)，1-3個(gè)月達(dá)到峰值，維持時(shí)間約6-12個(gè)月。瘦...0次瀏覽 2025-09-04
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皮膚出現(xiàn)白塊是怎么回事
皮膚出現(xiàn)白塊可能與白癜風(fēng)、花斑癬、白色糠疹、貧血痣、無(wú)色素痣等原因有關(guān)，可通過(guò)藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。皮膚白塊通常表現(xiàn)為邊界清晰或模糊的色素脫失斑，可能伴隨輕微脫屑或瘙癢。1、白癜風(fēng)白癜風(fēng)是一種后天性色素...0次瀏覽 2025-09-04
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奧氮平片的主要不良反應(yīng)是什么？
精神分裂癥是一種在生活中可能會(huì)遇到的健康問(wèn)題，大家應(yīng)該要注意選擇對(duì)的方法來(lái)進(jìn)行應(yīng)對(duì)，平時(shí)也應(yīng)該要注意護(hù)理好自己的健康，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇一些藥物來(lái)改善病情，當(dāng)然在使用的過(guò)程中可能會(huì)出現(xiàn)一些副作用的問(wèn)題，那么奧氮平片的主要不良反應(yīng)是什么?奧氮平片的主要不良反4785次瀏覽
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抑郁癥服用西酞普蘭片可以嗎？有無(wú)不良反應(yīng)？
抑郁癥服用西酞普蘭片可以嗎?有無(wú)不良反應(yīng)?抑郁癥是一種常見的疾病，它的出現(xiàn)會(huì)對(duì)患者日常生活的影響比較大，尤其是對(duì)事業(yè)和家庭的影響，所以建議大家選擇適合的藥物控制抑郁癥的持續(xù)發(fā)展。西酞普蘭片是抑郁癥的藥物之一，對(duì)于它的不良反應(yīng)，我們可以了解一下。西酞普蘭片的不良4752次瀏覽
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沙巴棕軟膠囊具體的藥物成分是什么？
前列腺也是容易患病的，尤其是當(dāng)男性朋友們沒有愛護(hù)起來(lái)的時(shí)候，如果經(jīng)常做一下傷害前列腺的事情，前列腺就容易患病了，前列腺增生對(duì)患者生活帶來(lái)的影響是蠻多的，對(duì)于這個(gè)疾病發(fā)生了要重視起來(lái)的，尿頻尿急的經(jīng)常發(fā)生給人們的生活影響也是很大的。那么沙巴棕軟膠囊具體的藥物成分4735次瀏覽
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根痛平顆粒用藥需注意什么?兒童可以吃嗎
生活中影響我們健康的疾病相對(duì)比較多，相信大家也都一定了解，腰椎病屬于比較常見的一種疾病，主要是由于長(zhǎng)期腰部得不到良好的護(hù)理，造成了一種疾病，給患者的身體帶來(lái)了影響，會(huì)造成患者出現(xiàn)彎腰困難，甚至發(fā)生癱瘓的情況，那么根痛平顆粒用藥需注意什么?兒童可以吃嗎?患者在服4847次瀏覽
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百達(dá)英非那雄胺片副作用多么
男性脫發(fā)是十分常見的一種疾病，好發(fā)于經(jīng)常熬夜的男性，會(huì)導(dǎo)致患者的個(gè)人形象被破壞，所以患者需要積極接受治療，避免病情加重。此外，在接受治療期間，患者需要注意充分休息，那么，百達(dá)英非那雄胺片副作用多么?下面了解一下!根據(jù)百達(dá)英非那雄胺片的藥品說(shuō)明書分析，這種藥物的4698次瀏覽
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