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小孩高燒C反應(yīng)蛋白偏高該怎么辦

患者：女，2歲

病情描述:
我家寶寶這兩天發(fā)高燒，去醫(yī)院檢查說C反應(yīng)蛋白偏高，這該怎么辦呢？
共1個回答
張曉蕊 副主任醫(yī)師 去掛號
北京大學人民醫(yī)院 三甲 兒科

兒童高燒伴C反應(yīng)蛋白偏高可能與病毒感染、細菌感染、免疫反應(yīng)異常、川崎病等因素有關(guān)，可通過物理降溫、抗生素治療、免疫調(diào)節(jié)、抗炎藥物等方式干預(yù)。

1. 病毒感染

家長需監(jiān)測體溫并重復(fù)進行物理降溫，如溫水擦浴。病毒感染多為自限性，可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑緩解癥狀，合并細菌感染時需聯(lián)用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑。

2. 細菌感染

家長需及時就醫(yī)進行血培養(yǎng)檢查。細菌性扁桃體炎或肺炎可能導致該指標升高，表現(xiàn)為持續(xù)高熱、寒戰(zhàn)，需使用頭孢克肟顆粒、阿奇霉素干混懸劑等抗生素，配合賴氨匹林散退熱。

3. 免疫反應(yīng)異常

建議家長記錄發(fā)熱規(guī)律及伴隨癥狀。幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎等疾病可能引發(fā)異常免疫應(yīng)答，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、皮疹，需通過潑尼松龍片、萘普生緩釋片控制炎癥，必要時使用注射用甲氨蝶呤。

4. 川崎病

家長需關(guān)注是否存在草莓舌、手足脫皮。該病會引起冠狀動脈病變，需住院靜脈注射免疫球蛋白，聯(lián)合阿司匹林腸溶片抗凝，嚴重時需使用注射用英夫利西單抗。

發(fā)熱期間保持室內(nèi)通風，給予米湯、藕粉等流質(zhì)飲食，避免穿戴過多衣物影響散熱，體溫超過38.5攝氏度或精神萎靡時須立即就醫(yī)。

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