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什么是被害妄想癥

患者：男，25歲

病情描述:
我總是覺得很害怕很恐懼，感覺周圍的人都在議論我，有時候都想自殺，這是不是被害妄想癥？什么是被害妄想癥啊？
共1個回答
徐欣 副主任醫(yī)師 去掛號
中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院 三甲 心理科

被害妄想癥是一種精神障礙，主要表現(xiàn)為患者堅信自己受到迫害、監(jiān)視或傷害，屬于偏執(zhí)型精神分裂癥的常見癥狀。被害妄想癥可能由遺傳因素、腦部結(jié)構(gòu)異常、心理創(chuàng)傷、藥物濫用等原因引起。

1、遺傳因素：

家族中有精神病史可能增加患病風險，表現(xiàn)為對周圍環(huán)境過度警惕。治療需結(jié)合心理干預(yù)和抗精神病藥物，如奧氮平、利培酮、喹硫平。

2、腦部異常：

多巴胺系統(tǒng)失調(diào)或額葉功能損傷可能導(dǎo)致病理性猜疑，常伴隨幻聽和社交退縮。需通過腦功能評估確診，可使用阿立哌唑、齊拉西酮等藥物調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)。

3、心理創(chuàng)傷：

長期遭受暴力或虐待可能引發(fā)防御性妄想，表現(xiàn)為反復(fù)檢查門窗等行為。建議進行認知行為治療，配合氯氮平等藥物緩解癥狀。

4、藥物濫用：

苯丙胺類毒品或酒精依賴可能誘發(fā)短暫性妄想，伴有瞳孔散大等體征。需先戒斷成癮物質(zhì)，再使用氟哌啶醇等藥物控制精神癥狀。

患者應(yīng)保持規(guī)律作息，家屬需協(xié)助記錄癥狀變化并及時陪同就醫(yī)，避免單獨外出或接觸刺激性信息。

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