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腎臟肥大是怎么回事

患者：男，36歲

病情描述:
我公司今天組織去體檢，做B超的醫(yī)生說(shuō)我腎有些肥大，這是怎么回事？
共1個(gè)回答
劉茂靜 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 腎內(nèi)科

腎臟肥大可能由生理性代償、尿路梗阻、腎小球腎炎、多囊腎等原因引起，可通過(guò)影像學(xué)檢查明確病因后采取針對(duì)性治療。

1、生理性代償：

單側(cè)腎臟切除或發(fā)育不良時(shí)，健側(cè)腎臟可能出現(xiàn)代償性肥大，通常無(wú)須治療，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)腎功能即可。

2、尿路梗阻：

腎結(jié)石或前列腺增生導(dǎo)致尿液排出受阻，可能引發(fā)腎盂積水伴腎臟體積增大，需解除梗阻，可使用坦索羅辛、托特羅定、雙氯芬酸鈉等藥物緩解癥狀。

3、腎小球腎炎：

免疫復(fù)合物沉積可能引發(fā)腎小球?yàn)V過(guò)屏障損傷，表現(xiàn)為血尿蛋白尿伴腎臟腫大，需采用糖皮質(zhì)激素、環(huán)磷酰胺、他克莫司等藥物控制炎癥。

4、多囊腎：

遺傳性基因突變導(dǎo)致腎臟多發(fā)囊腫形成，超聲顯示雙腎體積顯著增大，需控制血壓并預(yù)防感染，必要時(shí)行囊腫去頂減壓術(shù)。

建議限制高鹽飲食并避免劇烈運(yùn)動(dòng)，定期監(jiān)測(cè)血壓及腎功能指標(biāo)，出現(xiàn)腰痛或血尿癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

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