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慢性腎炎的治療

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慢性腎炎可通過調(diào)整飲食、控制血壓、藥物治療、透析治療、腎移植等方式治療。慢性腎炎通常由免疫系統(tǒng)異常、感染、遺傳因素、藥物損傷、代謝異常等原因引起。

1、調(diào)整飲食

慢性腎炎患者需限制蛋白質(zhì)攝入，減輕腎臟負(fù)擔(dān)，每日蛋白質(zhì)攝入量控制在每公斤體重0.6-0.8克。減少鈉鹽攝入有助于控制血壓和水腫，每日食鹽攝入量不超過3克。適量補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì)，避免高鉀食物如香蕉、橙子等，防止高鉀血癥。

2、控制血壓

高血壓會加速腎功能惡化，慢性腎炎患者需將血壓控制在130/80毫米汞柱以下?？墒褂醚芫o張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如卡托普利片或血管緊張素受體拮抗劑如氯沙坦鉀片，既能降壓又能減少蛋白尿。定期監(jiān)測血壓，避免劇烈運(yùn)動和精神緊張。

3、藥物治療

糖皮質(zhì)激素如潑尼松片可用于抑制免疫反應(yīng)，減輕腎臟炎癥。免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺片適用于激素治療效果不佳者。利尿劑如呋塞米片可緩解水腫癥狀，促紅細(xì)胞生成素如重組人促紅素注射液可改善腎性貧血。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

4、透析治療

當(dāng)腎小球?yàn)V過率低于15毫升/分鐘時需考慮透析治療，血液透析通過機(jī)器清除體內(nèi)代謝廢物，每周需進(jìn)行2-3次。腹膜透析利用自身腹膜作為濾過膜，可在家中進(jìn)行，每日需更換透析液3-5次。透析治療可替代部分腎臟功能，延長患者生存期。

5、腎移植

腎移植是終末期慢性腎炎的最佳治療方式，移植后患者生存質(zhì)量和生存期顯著提高。移植前需進(jìn)行配型檢查，術(shù)后需長期服用免疫抑制劑如他克莫司膠囊預(yù)防排斥反應(yīng)?；铙w腎移植效果優(yōu)于尸體腎移植，5年存活率可達(dá)90%以上。

慢性腎炎患者需定期復(fù)查腎功能、尿常規(guī)和血壓，避免使用腎毒性藥物如氨基糖苷類抗生素。保持規(guī)律作息，適度運(yùn)動增強(qiáng)體質(zhì)，注意保暖預(yù)防感染。戒煙限酒，保持樂觀心態(tài)，積極配合醫(yī)生治療可延緩病情進(jìn)展。出現(xiàn)水腫、尿量減少等癥狀加重時需及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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