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兒童過敏性紫癜怎么治

患者：男，10歲

病情描述:
我兒子有兒童過敏性紫癜，吃了藥沒見好轉(zhuǎn)，很擔(dān)心，怎么治？
共1個(gè)回答
陳文明 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 三甲 血液科

兒童過敏性紫癜可通過抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、對(duì)癥支持治療等方式干預(yù)，通常由感染、食物過敏、藥物反應(yīng)、遺傳易感性等原因引起。

1、抗組胺藥物

氯雷他定、西替利嗪等抗組胺藥物可緩解皮膚瘙癢癥狀，適用于輕度皮疹患兒，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用并監(jiān)測(cè)嗜睡等不良反應(yīng)。

2、糖皮質(zhì)激素

潑尼松、甲潑尼龍等激素能控制血管炎性反應(yīng)，用于關(guān)節(jié)腫痛或腹痛明顯者，家長需遵醫(yī)囑逐步減量避免反跳現(xiàn)象。

3、免疫抑制劑

環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤適用于重癥或反復(fù)發(fā)作患兒，可能與免疫復(fù)合物沉積有關(guān)，表現(xiàn)為血尿或蛋白尿，用藥期間需定期復(fù)查血常規(guī)。

4、對(duì)癥支持治療

關(guān)節(jié)癥狀可局部冷敷，腹痛患兒需短期禁食后逐步恢復(fù)低敏飲食，家長應(yīng)記錄可疑過敏原并避免接觸塵螨、花粉等常見致敏物質(zhì)。

急性期患兒需臥床休息，飲食選擇米粥、蘋果等低敏食物，恢復(fù)期適當(dāng)補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)血管韌性，定期復(fù)查尿常規(guī)監(jiān)測(cè)腎臟損害。

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