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達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)的精子成活率是多少才是正常的

患者:男,29歲

病情描述:
我的精子存活率較低,達(dá)到什么樣的標(biāo)準(zhǔn)才算是正常?
共1個(gè)回答
仲秋 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
吉林大學(xué)第一醫(yī)院 三甲 男科

正常精子成活率應(yīng)超過58%,精液常規(guī)檢查中前向運(yùn)動(dòng)精子比例需達(dá)到32%以上。精子質(zhì)量評(píng)估主要與禁欲時(shí)間、生殖系統(tǒng)炎癥、精索靜脈曲張、內(nèi)分泌水平等因素相關(guān)。

1、禁欲時(shí)間

禁欲2-7天檢測(cè)結(jié)果最準(zhǔn)確,短于48小時(shí)可能使精子數(shù)量減少,超過7天會(huì)導(dǎo)致死精率上升。建議檢查前保持規(guī)律排精周期。

2、生殖炎癥

前列腺炎或附睪炎可能導(dǎo)致精子存活率低于30%,常伴隨會(huì)陰脹痛和尿頻癥狀??勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素聯(lián)合維生素E輔助治療。

3、精索靜脈曲張

陰囊靜脈回流異常會(huì)使局部溫度升高,導(dǎo)致精子畸形率增加。輕度患者可使用七葉皂苷鈉改善循環(huán),重度需行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。

4、激素水平

睪酮分泌不足會(huì)影響生精功能,表現(xiàn)為胡須稀疏和性欲減退。需檢測(cè)性激素六項(xiàng),必要時(shí)補(bǔ)充十一酸睪酮膠丸或絨促性素。

備孕期間建議避免高溫環(huán)境,適量補(bǔ)充鋅元素和輔酶Q10,發(fā)現(xiàn)精液參數(shù)異常應(yīng)及時(shí)到生殖醫(yī)學(xué)科就診。

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