主動脈瓣狹窄怎么治

主動脈瓣狹窄可通過藥物治療、介入治療、外科手術等方式治療。主動脈瓣狹窄通常由先天性畸形、風濕性心臟病、退行性鈣化等原因引起,可能伴隨呼吸困難、心絞痛、暈厥等癥狀。
藥物治療適用于輕度癥狀或手術禁忌患者。常用藥物包括硝酸甘油片緩解心絞痛,呋塞米片減輕心臟負荷,地高辛片改善心功能。藥物治療需嚴格遵醫(yī)囑,定期復查心臟超聲評估病情進展?;颊邞苊鈩×疫\動,限制鈉鹽攝入,監(jiān)測體重變化。
經皮主動脈瓣球囊成形術適合兒童先天性狹窄或臨時過渡治療。通過導管擴張狹窄瓣膜,創(chuàng)傷小但再狹窄概率較高。術后需抗凝治療3-6個月,使用華法林鈉片預防血栓,定期復查凝血功能。該方式對老年鈣化性狹窄效果有限。
對部分二葉式主動脈瓣患者可行瓣膜修復術,保留自身瓣膜結構。手術需開胸建立體外循環(huán),術后可能需短期使用鹽酸胺碘酮片控制心律失常。修復術后瓣膜功能維持時間較長,但技術要求高,需由經驗豐富的心外科團隊操作。
適用于年輕患者或需長期抗凝者,使用人工機械瓣替代病變瓣膜。術后終身服用華法林鈉片抗凝,維持INR在2.5-3.5范圍。機械瓣耐久性好但存在血栓風險,需避免劇烈對抗性運動,定期監(jiān)測凝血功能。
經導管主動脈瓣置換術適合高齡或手術高?;颊撸ㄟ^股動脈植入生物瓣膜。無需開胸但存在瓣周漏風險,術后使用阿司匹林腸溶片抗血小板。生物瓣使用壽命約10-15年,適合預期壽命較短或不愿長期抗凝的老年患者。
主動脈瓣狹窄患者應保持低鹽低脂飲食,每日鈉鹽攝入不超過3克,避免腌制食品。適度進行散步等有氧運動,控制心率在靶心率的50-70%范圍。戒煙限酒,控制血壓血糖,每3-6個月復查心臟超聲。出現胸痛加重、下肢水腫等癥狀需及時就診。術后患者需遵醫(yī)囑定期隨訪,監(jiān)測瓣膜功能及藥物不良反應。
肺動脈瓣輕度狹窄怎么治療
冠狀動脈粥樣硬化檢查主要查什么
頸動脈粥樣硬化斑塊形成治療方法有哪些
如何預防動脈粥樣硬化
主動脈瓣關閉不全中度嚴重嗎
主動脈瓣關閉不全手術風險大嗎
先天性主動脈瓣關閉不全可以修復嗎
動脈粥樣硬化能恢復嗎
百度智能健康助手在線答疑
立即咨詢