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產后重度昏迷的原因

患者:女,31歲

病情描述:
我的老婆剛生完孩子,但是就昏迷過去了,已經(jīng)兩天了一直沒醒,試了很多辦法也沒用,我特別著急,所以想問問產后重度昏迷是因為什么?
共1個回答
廖張元 主任醫(yī)師 去掛號
天津醫(yī)科大學總醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內科

產后重度昏迷可能由產后大出血、羊水栓塞、子癇、妊娠期急性脂肪肝等原因引起,需緊急醫(yī)療干預。

1、產后大出血

產后大出血導致循環(huán)血量驟減,引發(fā)腦灌注不足。可能與子宮收縮乏力、胎盤殘留等因素有關,表現(xiàn)為血壓驟降、面色蒼白。需立即輸血補液,使用縮宮素、卡前列素氨丁三醇等藥物。

2、羊水栓塞

羊水進入母體循環(huán)引發(fā)過敏性休克,可能與胎膜早破、宮縮過強有關,表現(xiàn)為呼吸困難、凝血功能障礙。需氣管插管維持呼吸,使用腎上腺素、糖皮質激素等藥物。

3、子癇

妊娠期高血壓疾病進展為抽搐昏迷,可能與血管痙攣、腦水腫有關,表現(xiàn)為血壓顯著升高、蛋白尿。需靜脈注射硫酸鎂控制抽搐,使用拉貝洛爾降壓。

4、妊娠期急性脂肪肝

妊娠晚期肝臟脂肪變性導致肝衰竭,可能與線粒體功能障礙有關,表現(xiàn)為黃疸、意識障礙。需血漿置換支持治療,必要時行肝移植。

產后昏迷屬產科急癥,家屬發(fā)現(xiàn)產婦意識不清應立即呼叫急救,避免搬動患者頭部,記錄昏迷發(fā)生時間及前期癥狀供醫(yī)生參考。

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