股癬和牛皮癬是兩種完全不同的皮膚疾病，股癬是由真菌感染引起的皮膚病，而牛皮癬是一種慢性炎癥性皮膚病。股癬主要表現(xiàn)為環(huán)狀紅斑伴脫屑和瘙癢，好發(fā)于腹股溝等潮濕區(qū)域；牛皮癬則以銀白色鱗屑性斑塊為特征，常見于四肢伸側(cè)和頭皮。

1、病因差異

股癬由皮膚癬菌感染引起，常見病原體包括紅色毛癬菌和絮狀表皮癬菌，通過直接接觸或共用物品傳播。牛皮癬屬于自身免疫性疾病，與遺傳、免疫異常等因素相關(guān)，T淋巴細(xì)胞異?；罨瘜?dǎo)致角質(zhì)形成細(xì)胞過度增殖。真菌鏡檢可明確診斷股癬，牛皮癬通常需要結(jié)合病理活檢確診。

2、臨床表現(xiàn)

股癬皮損呈環(huán)形或半環(huán)形擴(kuò)展，邊緣隆起伴小丘疹或水皰，中央消退伴明顯瘙癢，好發(fā)于腹股溝、會(huì)陰和臀部。牛皮癬表現(xiàn)為界限清楚的紅色斑塊，表面覆蓋銀白色鱗屑，刮除鱗屑可見薄膜現(xiàn)象和點(diǎn)狀出血，常對(duì)稱分布于肘膝伸側(cè)、腰骶部和頭皮。

3、病程特點(diǎn)

股癬病程較短，夏季加重冬季緩解，抗真菌治療后可痊愈。牛皮癬呈慢性復(fù)發(fā)性病程，多數(shù)患者終身不愈，寒冷季節(jié)易復(fù)發(fā)或加重，可能伴隨關(guān)節(jié)損害或代謝綜合征。股癬不具傳染性，牛皮癬雖有家族聚集性但不會(huì)傳染。

4、治療方法

股癬以外用抗真菌藥為主，如聯(lián)苯芐唑乳膏、特比萘芬噴霧劑，嚴(yán)重者口服伊曲康唑膠囊。牛皮癬需綜合治療，輕中度使用卡泊三醇軟膏、他克莫司軟膏，中重度需光療或生物制劑如阿達(dá)木單抗注射液。兩種疾病均需避免搔抓和刺激。

5、并發(fā)癥差異

股癬可能繼發(fā)細(xì)菌感染導(dǎo)致膿皰或蜂窩織炎，長(zhǎng)期不愈可能形成色素沉著。牛皮癬可能并發(fā)關(guān)節(jié)炎、心血管疾病或抑郁癥，泛發(fā)性膿皰型可能危及生命。股癬患者需注意保持局部干燥，牛皮癬患者應(yīng)控制體重和代謝指標(biāo)。

股癬患者應(yīng)選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)衣，避免與他人共用毛巾浴具，出汗后及時(shí)清潔擦干。牛皮癬患者需規(guī)律用藥控制癥狀，冬季加強(qiáng)皮膚保濕，適度曬太陽(yáng)但避免暴曬，保持樂觀心態(tài)有助于病情穩(wěn)定。兩種疾病均建議盡早就診皮膚科，避免自行使用激素類藥物加重病情。