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老是拉肚子是怎么回事

患者:女,37歲

病情描述:
我這段時(shí)間經(jīng)常拉肚子,吃藥也不太管用,老是拉肚子是怎么回事?
共1個(gè)回答
李淵 主任醫(yī)師 去掛號
北京大學(xué)第三醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

老是拉肚子可能由飲食不當(dāng)、腸道菌群紊亂、腸易激綜合征、炎癥性腸病等原因引起,可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充益生菌、藥物治療、就醫(yī)檢查等方式緩解。

1、飲食不當(dāng)

食用生冷、辛辣或變質(zhì)食物刺激胃腸黏膜,導(dǎo)致腹瀉。建議避免刺激性食物,選擇易消化的米粥、饅頭等,癥狀持續(xù)可服用蒙脫石散、鹽酸洛哌丁胺、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散。

2、腸道菌群紊亂

長期使用抗生素或壓力過大會破壞腸道菌群平衡??裳a(bǔ)充含乳酸菌的酸奶或益生菌制劑,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用地衣芽孢桿菌活菌膠囊、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、布拉氏酵母菌散。

3、腸易激綜合征

可能與內(nèi)臟高敏感性和胃腸動力異常有關(guān),表現(xiàn)為腹痛伴腹瀉。需避免焦慮情緒,醫(yī)生可能開具匹維溴銨片、復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊、馬來酸曲美布汀等調(diào)節(jié)胃腸功能的藥物。

4、炎癥性腸病

克羅恩病或潰瘍性結(jié)腸炎會導(dǎo)致反復(fù)腹瀉黏液膿血便。需結(jié)腸鏡檢查確診,常用美沙拉嗪腸溶片、潑尼松龍片、硫唑嘌呤片等控制炎癥,嚴(yán)重者需生物制劑治療。

日常注意飲食衛(wèi)生,腹瀉期間多喝淡鹽水補(bǔ)充電解質(zhì),若伴隨發(fā)熱或血便應(yīng)及時(shí)消化科就診。

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