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來月經(jīng)有點像血崩是什么原因

患者:女,29歲

病情描述:
這幾次來月經(jīng)量很大,色鮮紅,血塊多且大,這是什么原因?
共1個回答
冷啟剛 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

月經(jīng)量過多類似血崩可能由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙等原因引起,可通過激素治療、手術(shù)切除、藥物控制等方式干預。

1. 內(nèi)分泌失調(diào)

激素水平異常導致子宮內(nèi)膜增厚過度脫落,表現(xiàn)為經(jīng)期延長和大量血塊。建議使用短效避孕藥調(diào)節(jié)周期,如屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片、炔諾酮片等。

2. 子宮肌瘤

肌壁間肌瘤可能增大宮腔面積導致出血量激增,常伴有痛經(jīng)和貧血。黏膜下肌瘤需行宮腔鏡切除術(shù),肌壁間肌瘤可考慮米非司酮、氨甲環(huán)酸等藥物控制。

3. 子宮內(nèi)膜息肉

異常增生的內(nèi)膜組織易引發(fā)突破性出血,可能伴隨非經(jīng)期點滴癥狀。確診后需行診刮術(shù)或?qū)m腔鏡電切術(shù),術(shù)后配合左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)預防復發(fā)。

4. 凝血異常

血小板減少或凝血因子缺乏會導致經(jīng)血不易凝固,常見于血液病患者。需治療原發(fā)病并配合氨甲環(huán)酸、酚磺乙胺等止血藥物,嚴重時需輸注凝血因子。

經(jīng)期避免劇烈運動,適量補充動物肝臟和深色蔬菜幫助造血,出血持續(xù)超過7天或出現(xiàn)頭暈乏力需立即就醫(yī)。

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