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新生兒病理性黃疸的原因

患者:女,1歲

病情描述:
我家寶寶剛出生幾天,出現(xiàn)了病理性黃疸,想知道是什么原因呢?
共1個回答
張文同 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學齊魯醫(yī)院 三甲 兒科

新生兒病理性黃疸可能由母嬰血型不合、感染因素、膽道閉鎖、遺傳代謝性疾病等原因引起,需通過光療、藥物干預、換血療法等方式治療。

1. 母嬰血型不合

ABO或Rh血型不合導致溶血性黃疸,表現(xiàn)為出生24小時內黃疸迅速加重,血紅蛋白下降。治療需采用靜脈注射免疫球蛋白、藍光照射,嚴重時需換血治療。

2. 感染因素

新生兒敗血癥、TORCH感染等可抑制肝酶活性,伴隨發(fā)熱、喂養(yǎng)困難。需使用抗生素如頭孢曲松、阿莫西林克拉維酸鉀,配合光療降低膽紅素。

3. 膽道閉鎖

膽管發(fā)育異常導致膽汁淤積,大便呈陶土色伴肝脾腫大。確診后需在60天內行葛西手術,術后使用熊去氧膽酸、脂溶性維生素補充劑。

4. 遺傳代謝病

G6PD缺乏癥、半乳糖血癥等可引發(fā)黃疸,常伴嘔吐、驚厥。需立即停用誘發(fā)食物,使用苯巴比妥誘導肝酶,嚴重者需肝移植。

家長需每日監(jiān)測黃疸范圍變化,保證充足喂養(yǎng)促進膽紅素排泄,避免使用磺胺類等高風險藥物,發(fā)現(xiàn)嗜睡、拒奶等異常及時就醫(yī)。

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