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多發(fā)性腔隙性腦梗塞怎么治療

患者：男，45歲

病情描述:
我一直服藥控制高血壓，上次檢查醫(yī)生說(shuō)會(huì)多發(fā)腔隙性腦梗塞，現(xiàn)在還是吃藥，有什么好的治療方法嗎？
共1個(gè)回答
梁紅 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院沈洲醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

多發(fā)性腔隙性腦梗塞可通過(guò)控制危險(xiǎn)因素、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式治療。多發(fā)性腔隙性腦梗塞通常由高血壓、糖尿病、高脂血癥、動(dòng)脈粥樣硬化等原因引起。

1、控制危險(xiǎn)因素

高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病需長(zhǎng)期監(jiān)測(cè)控制，通過(guò)低鹽低脂飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)等方式降低卒中復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，避免吸煙飲酒等不良習(xí)慣。

2、藥物治療

阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物可預(yù)防血栓形成，阿托伐他汀鈣片等調(diào)脂藥物能穩(wěn)定斑塊，需遵醫(yī)囑長(zhǎng)期服用。

3、康復(fù)訓(xùn)練

針對(duì)肢體功能障礙可進(jìn)行運(yùn)動(dòng)療法，言語(yǔ)吞咽障礙需語(yǔ)言訓(xùn)練，認(rèn)知障礙采用認(rèn)知康復(fù)，建議在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下循序漸進(jìn)進(jìn)行。

4、手術(shù)治療

頸動(dòng)脈狹窄超過(guò)70%可考慮頸動(dòng)脈內(nèi)膜切除術(shù)，嚴(yán)重顱內(nèi)動(dòng)脈狹窄可行血管內(nèi)支架成形術(shù)，需神經(jīng)外科評(píng)估手術(shù)指征。

患者應(yīng)定期復(fù)查頭顱影像學(xué)，保持血壓血糖穩(wěn)定，康復(fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充深海魚(yú)油、堅(jiān)果等富含不飽和脂肪酸的食物。

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