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不排卵正常嗎

患者：女，28歲

病情描述:
不排卵正常嗎？不正常的話應(yīng)該用什么樣的方法治療？
共1個(gè)回答
李艷芳 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

不排卵屬于異?，F(xiàn)象，可能由多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥、甲狀腺功能異常、卵巢早衰等疾病引起，需結(jié)合激素檢查與超聲評(píng)估明確病因。

1、多囊卵巢綜合征

與胰島素抵抗和雄激素過(guò)高有關(guān)，表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)和痤瘡?？勺襻t(yī)囑使用枸櫞酸氯米芬、來(lái)曲唑或二甲雙胍促排卵，同時(shí)控制體重有助于改善內(nèi)分泌。

2、高泌乳素血癥

垂體瘤或藥物因素導(dǎo)致泌乳素升高抑制排卵，常伴隨乳頭溢液。溴隱亭、卡麥角林等藥物可降低泌乳素，必要時(shí)需手術(shù)切除垂體瘤。

3、甲狀腺功能異常

甲亢或甲減均會(huì)干擾性激素分泌，可能伴有心悸或乏力。左甲狀腺素鈉調(diào)節(jié)甲減，甲巰咪唑控制甲亢，需定期監(jiān)測(cè)TSH水平。

4、卵巢早衰

40歲前卵泡耗竭導(dǎo)致雌激素缺乏，出現(xiàn)潮熱和陰道干澀。激素替代治療常用戊酸雌二醇、地屈孕酮，輔以鈣劑預(yù)防骨質(zhì)疏松。

長(zhǎng)期不排卵可能影響生育能力并增加子宮內(nèi)膜病變風(fēng)險(xiǎn)，建議盡早就診婦科或生殖醫(yī)學(xué)科，避免自行服用促排卵藥物。

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