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氣胸好了之后經(jīng)常胸痛是怎么回事

患者:男,36歲

病情描述:
之前患有氣胸,已經(jīng)治好了,但是最近總是出現(xiàn)胸痛,這個(gè)是怎么回事呢?
共1個(gè)回答
何潔 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

氣胸康復(fù)后反復(fù)胸痛可能由胸膜粘連、肋間神經(jīng)痛、慢性炎癥或復(fù)發(fā)傾向引起,可通過(guò)鎮(zhèn)痛治療、神經(jīng)阻滯、抗炎處理及定期復(fù)查等方式干預(yù)。

1、胸膜粘連

氣胸發(fā)作時(shí)胸膜損傷愈合后形成粘連,呼吸時(shí)牽拉導(dǎo)致疼痛。建議熱敷緩解,疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊或雙氯芬酸鈉腸溶片。

2、肋間神經(jīng)痛

胸腔穿刺或引流管置入可能損傷肋間神經(jīng),表現(xiàn)為針刺樣疼痛。家長(zhǎng)需避免孩子劇烈咳嗽,醫(yī)生可能建議甲鈷胺片、維生素B1片或加巴噴丁膠囊營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。

3、慢性胸膜炎

可能與肺部感染、結(jié)核等因素有關(guān),常伴隨低熱、咳嗽。需完善胸部CT檢查,可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片或潑尼松片。

4、復(fù)發(fā)先兆

肺大皰未徹底處理或肺組織脆弱時(shí)易復(fù)發(fā),疼痛可能伴隨呼吸困難。建議避免劇烈運(yùn)動(dòng),必要時(shí)行胸腔鏡肺大皰切除術(shù)或胸膜固定術(shù)。

保持適度深呼吸鍛煉,避免提重物及吸煙,若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)突發(fā)性銳痛需立即就診。

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