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肺部結(jié)節(jié)是怎么形成的？

發(fā)布時(shí)間: 2018-05-24 48569次播放

王洪武 主任醫(yī)師

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三甲北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院呼吸科

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肺部毛玻璃樣結(jié)節(jié)有良性的嗎

雖然肺部毛玻璃樣結(jié)節(jié)，它的惡性的可能性要比這個(gè)肺實(shí)性結(jié)節(jié)要高。但是他的這個(gè)惡性的可能性，要比這個(gè)部分實(shí)性的結(jié)節(jié)要低。因此，毛玻璃樣結(jié)節(jié)實(shí)際上還是有很多是一個(gè)良性的，其中最常見(jiàn)的就是像支原體或者衣原體感染的時(shí)候，就會(huì)在肺內(nèi)出現(xiàn)一個(gè)或者幾個(gè)散在的一個(gè)毛玻璃的結(jié)節(jié)。對(duì)于這樣的結(jié)節(jié)，可以采取像抗炎治療。經(jīng)過(guò)一個(gè)療程的抗炎治療以后，可以觀察毛玻璃結(jié)節(jié)的一個(gè)變化。如果明顯的減小或甚至消失，那能夠確定，它是一個(gè)炎癥引起來(lái)的這個(gè)毛玻璃樣結(jié)節(jié)，如果沒(méi)有明顯的減小，甚至有增大的情況，就要考慮會(huì)不會(huì)有這個(gè)惡性的可能性，這個(gè)時(shí)候如果是大于一個(gè)公分的話(huà)，建議患者可以及時(shí)給予這個(gè)手術(shù)切除.如果患者對(duì)手術(shù)切除有一定顧慮的話(huà)，也可以做局部的組織穿刺，在穿刺的組織當(dāng)中，可以尋找癌細(xì)胞或者其他的致病的原因。明確診斷以后，可以及早的給予治療，取得比較好的一個(gè)療效。

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90939次收聽(tīng) 2021-04-20
肺結(jié)節(jié)的治療方法有哪些

臨床上針對(duì)肺部結(jié)節(jié)的治療，主要取決于肺結(jié)節(jié)的形態(tài)以及大小等因素。如果結(jié)節(jié)較小，低于4~5毫米，一般是無(wú)需特殊治療處理的，以定期觀察為主，半年到一年復(fù)查一次，若結(jié)節(jié)沒(méi)有出現(xiàn)形態(tài)和大小的改變，即沒(méi)有發(fā)生病變。如果結(jié)節(jié)形狀較大，超過(guò)1厘米，就考慮有惡性腫瘤的可能，這種情況建議進(jìn)一步完善檢查，明確診斷后，積極進(jìn)行手術(shù)治療。如果結(jié)節(jié)形態(tài)出現(xiàn)磨玻璃改變，就需要進(jìn)行抗感染治療，密切動(dòng)態(tài)觀測(cè)形態(tài)及大小變化，必要時(shí)可進(jìn)行穿刺活檢確診，若出現(xiàn)惡性病變，則盡早進(jìn)行手術(shù)治療。

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82912次收聽(tīng) 2021-04-15
肺部結(jié)節(jié)消炎用什么藥

肺部出現(xiàn)結(jié)節(jié)一般是不需要消炎的，消炎藥常用于治療上呼吸道感染，常用的有頭孢類(lèi)或青霉素類(lèi)消炎藥。臨床上靜脈注射消炎藥，可以幫助診斷肺部結(jié)節(jié)是炎癥引起還是腫瘤引起的，一般需要靜脈注射，一周以?xún)?nèi)?；颊哐装Y消退后，在2~3周內(nèi)可以去醫(yī)院復(fù)查做胸部CT檢測(cè)，如果發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)有所縮小或者是消失，就可以確定肺部結(jié)節(jié)是由炎癥引起的。如果結(jié)節(jié)沒(méi)有變化，或是呈增大的趨勢(shì)就要考慮是否是肺部腫瘤導(dǎo)致的，就需要進(jìn)行進(jìn)一步詳細(xì)檢查，明確診斷。

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98234次收聽(tīng) 2021-04-15
彌漫性肺結(jié)節(jié)如何檢查

想要治療好人身體發(fā)作的彌漫性肺疾病，那么首先就應(yīng)該對(duì)人的身體進(jìn)行檢查，目前比較常見(jiàn)的檢查方式就是支氣管鏡拋灌洗液檢查以及CT檢查。除此以外，還需要進(jìn)行其他多項(xiàng)檢查才能夠提高最終結(jié)果的準(zhǔn)確率，比如實(shí)驗(yàn)室檢查以及肺活檢等。

53919次瀏覽 2020-03-11
肺結(jié)節(jié)患者的注意事項(xiàng)有哪些

對(duì)于肺結(jié)節(jié)病人來(lái)說(shuō)，在日常生活當(dāng)中有很多事項(xiàng)都是需要注意的，只有這樣才能夠促進(jìn)身體的早日康復(fù)，首先要做到的就是定期去醫(yī)院接受檢查。之后一定要調(diào)整自身的飲食習(xí)慣以及生活習(xí)慣，身體素質(zhì)允許還需要多多運(yùn)動(dòng)鍛煉。

64704次瀏覽 2020-03-11
肺小結(jié)節(jié)都是惡性的嗎

肺小結(jié)節(jié)雖然癥狀并不明顯，但是并不表示沒(méi)有惡變的幾率，如果體積超過(guò)5毫米，很有可能就有癌變的幾率。要想有效判斷是否屬于惡性的病變，也應(yīng)該通過(guò)幾個(gè)不同的環(huán)節(jié)，比如可以通過(guò)看大小，看形態(tài)，又或者是看病理檢查的方法，相對(duì)來(lái)說(shuō)都是比較簡(jiǎn)單的。

54709次瀏覽 2020-03-09
肺結(jié)節(jié)就是肺癌嗎

肺結(jié)節(jié)質(zhì)是否為肺癌得看具體的情況。大多數(shù)的肺結(jié)節(jié)都是良性的，不過(guò)也有可能會(huì)發(fā)展成惡性，惡性的肺結(jié)節(jié)實(shí)際上就是肺癌。一般來(lái)說(shuō)，肺結(jié)節(jié)越大，惡變的可能性就越高。不過(guò)有研究表明，在所有診斷出來(lái)的肺結(jié)節(jié)患者當(dāng)中，被證實(shí)是肺癌的不到5%，概率較低，所以不用太過(guò)擔(dān)心。

67810次瀏覽 2020-03-06
彌漫性肺結(jié)節(jié)的危害有哪些
02:16

彌漫性肺結(jié)節(jié)就是指肺內(nèi)結(jié)節(jié)超過(guò)三個(gè)，這種肺結(jié)節(jié)可以是良性，也可以是惡性。首先明確結(jié)節(jié)的性質(zhì)，以便決定下一步的治療方案。對(duì)良性病變，比如結(jié)核瘤可能要抗結(jié)核治療，但彌漫性肺結(jié)節(jié)大多數(shù)是惡性的，比如是肺里邊轉(zhuǎn)移來(lái)的是肺癌，就要按照肺癌去治療，如果是其他部位轉(zhuǎn)移來(lái)的，像甲狀腺癌轉(zhuǎn)移到肺，或者是乳腺癌轉(zhuǎn)移到肺。或者胃腸道的腫瘤轉(zhuǎn)移到肺，這時(shí)候往往預(yù)示的病情晚期，病人一般的生存期就不會(huì)太長(zhǎng)，出現(xiàn)明顯的氣短、乏力，治療效果就不會(huì)太好。

61336次播放 2020-02-19
肺結(jié)節(jié)病怎么治療
02:18

肺部本身有一種疾病叫做結(jié)節(jié)病，是不明原因的多系統(tǒng)、多器官的一種肉芽腫性的疾病。常見(jiàn)于肺和胸內(nèi)的淋巴結(jié)，后期也會(huì)侵犯到肺的間質(zhì)，肺內(nèi)的非干酪性的壞死肉牙腫性的病變，叫做結(jié)節(jié)病，早期發(fā)現(xiàn)及時(shí)治療預(yù)后一般都非常好。而肺部的結(jié)節(jié)就比較復(fù)雜，有良性和惡性?xún)煞N，一般是指肺部的一個(gè)高密度陰影，根據(jù)它不同的大小和性質(zhì)，有的需要三個(gè)月復(fù)查，有的半年復(fù)查，有的每年復(fù)查就可以。對(duì)于5-6毫米以下的微小結(jié)節(jié)，一般來(lái)建議患者半年復(fù)查，因?yàn)閻盒缘目赡苄苑浅Ｐ?。但是?duì)于半實(shí)性的結(jié)節(jié)或者磨玻璃的結(jié)節(jié)，或者對(duì)于長(zhǎng)了毛刺的跟胸膜有聯(lián)系的結(jié)節(jié)，建議病人三個(gè)月就復(fù)查，以免耽誤病人的病情。

58840次播放 2019-12-24
右上肺有結(jié)節(jié)影是怎么回事
02:21

右上肺有結(jié)節(jié)影可能由于肺炎或者肺結(jié)核，甚至其他感染，比如肺的真菌病，還有良性的腫瘤，錯(cuò)構(gòu)瘤、炎性假瘤、腺瘤等，或者血管畸形等導(dǎo)致。肺部CT檢查發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)影，有多種可能右上肺的結(jié)節(jié)影可能肺部各種肉芽腫性的疾病。如果肺部結(jié)節(jié)影考慮惡性，可能原發(fā)性的肺癌或者肺內(nèi)的轉(zhuǎn)移瘤，這種情況下如果肺部結(jié)節(jié)影的形態(tài)不是特別好，有毛刺、跟胸膜有聯(lián)系而且比較大，就需要考慮惡性的可能。如果結(jié)節(jié)特別大，建議切除以后進(jìn)行進(jìn)一步的確診。如果比較小，建議采取定期復(fù)查的辦法進(jìn)行必要的隨診觀察。議三個(gè)月再?gòu)?fù)查沒(méi)有變化，如果形態(tài)不好，每三個(gè)月做一次。如果沒(méi)有特別發(fā)現(xiàn)，可以延長(zhǎng)復(fù)查的時(shí)間。

60102次播放 2019-12-24
肺結(jié)節(jié)的原因

肺結(jié)節(jié)就是CT上面發(fā)現(xiàn)的，肺部小于三公分的陰影，叫做肺結(jié)節(jié)。肺結(jié)節(jié)有一部分是良性的疾病，也有一部分是惡性疾病，也就是肺癌。對(duì)于惡性的疾病，通常會(huì)建議患者采取積極的治療，比如手術(shù)的切除，同時(shí)配合中藥進(jìn)行術(shù)后的恢復(fù)。如果術(shù)后需要做進(jìn)一步的治療，也會(huì)采取中西結(jié)合的方式，讓患者盡量減少?gòu)?fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。如果是良性的結(jié)節(jié)，建議患者口服中藥，同時(shí)進(jìn)行CT的隨診，來(lái)觀察結(jié)節(jié)的變化。統(tǒng)計(jì)學(xué)上的數(shù)字顯示：如果肺上的結(jié)節(jié)通過(guò)保守治療和定期的隨診，超過(guò)兩年的時(shí)間，結(jié)節(jié)是良性的可能性就會(huì)非常大，兩年后就可以終止保守治療，進(jìn)行每年一次的常規(guī)體檢，就是警告解除。肺結(jié)節(jié)里包括一部分惡性的疾病，也包括一部分良性疾病，患者也不用緊張，如果發(fā)現(xiàn)了肺部結(jié)節(jié)，一定要找到專(zhuān)科醫(yī)生來(lái)做判斷，以及治療的選擇。

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63253次收聽(tīng) 2019-12-11
肺結(jié)節(jié)會(huì)傳染嗎
02:08

肺結(jié)節(jié)是肺上面的CT影像學(xué)的專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ)，在肺上做CT時(shí)，如果發(fā)現(xiàn)小于三公分的陰影，就叫做肺結(jié)節(jié)。肺結(jié)節(jié)包括多種疾病，比如跟傳染相關(guān)的疾病，以及跟傳染無(wú)關(guān)的疾病。如果肺結(jié)節(jié)是播散性的疾病，比如粟粒樣的肺結(jié)核。肺結(jié)核本身具有傳染性，肺結(jié)節(jié)就會(huì)傳染。如果是一些良性的肺結(jié)節(jié)病，可能不會(huì)出現(xiàn)傳染的情況。肺結(jié)節(jié)是否傳染，一定要到專(zhuān)業(yè)的醫(yī)院找到專(zhuān)科醫(yī)生進(jìn)行診斷；如果是與傳染類(lèi)的疾病相關(guān)，那么肺結(jié)節(jié)就有可能會(huì)傳染給其他人；如果跟傳染類(lèi)的疾病無(wú)關(guān)，那么完全不用擔(dān)心肺結(jié)節(jié)會(huì)傳染。

60128次播放 2019-12-11
什么是肺部結(jié)節(jié)

肺結(jié)節(jié)是指肺實(shí)質(zhì)內(nèi)單發(fā)或多發(fā)直徑不超過(guò)三厘米的圓形，或者是類(lèi)圓形的結(jié)節(jié)影。肺結(jié)節(jié)是胸部影像學(xué)上一個(gè)非常常見(jiàn)的表現(xiàn)，近年來(lái)通過(guò)ct掃描發(fā)現(xiàn)的肺部結(jié)節(jié)明顯增多。直徑小于一厘米的結(jié)節(jié)稱(chēng)為小結(jié)節(jié)。醫(yī)生會(huì)根據(jù)結(jié)節(jié)的位置、邊緣、空洞、大小以及鈣化其它來(lái)判斷，良惡性可能，肺結(jié)節(jié)可以見(jiàn)于多種疾病。常見(jiàn)病因有；1、惡性腫瘤，肺癌、肺轉(zhuǎn)移瘤。2、良性腫瘤，如結(jié)核瘤、炎性假瘤、肺錯(cuò)構(gòu)瘤、肺平滑肌瘤、肺乳頭狀瘤、肺血管瘤等。3、肉芽腫性疾病，韋格內(nèi)肉芽腫，真菌性肉芽腫等。4、先天性疾病：肺隔離癥、肺動(dòng)靜脈瘺等。5、其他，肺梗死、球形肺不張等。肺內(nèi)單發(fā)結(jié)節(jié)直徑>1cm，約半數(shù)以上為惡性；直徑。

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54533次收聽(tīng) 2019-12-06
哪些肺結(jié)節(jié)需要手術(shù)治療
03:08

通過(guò)磁導(dǎo)航穿刺技術(shù)能夠明確肺內(nèi)結(jié)節(jié)是不是惡性的，需要不需要手術(shù)。早期周?chē)头伟?，通過(guò)手術(shù)治療能夠達(dá)到臨床治愈的。如果健康體檢發(fā)現(xiàn)磨玻璃樣病變，也可以通過(guò)外科手術(shù)得到我們最后的診斷。微小的腫瘤，通過(guò)外科手術(shù)切除，十年生存率都在90%以上。

61591次播放 2018-08-17
肺結(jié)節(jié)和腫瘤的區(qū)別

肺結(jié)節(jié)是一種不是很常見(jiàn)的疾病，因此對(duì)于這種疾病可能很多人并不清楚，所以一旦診斷患上了肺結(jié)節(jié)患者們就會(huì)認(rèn)為自己是患上了腫瘤，這對(duì)于治療是非常不利的，那么肺結(jié)節(jié)和腫瘤的區(qū)別是什么呢?

62125次瀏覽 2018-07-27

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