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服用抑郁癥藥物會(huì)變傻嗎?

患者:男,35歲

病情描述:
半年前因?yàn)榫駢毫Υ蠡忌狭艘钟舭Y,醫(yī)生給開(kāi)了藥要我長(zhǎng)期吃,但我聽(tīng)說(shuō)長(zhǎng)期服用精神類(lèi)藥物會(huì)使人變傻,是真的嗎?
共1個(gè)回答
陳大春 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京回龍觀(guān)醫(yī)院 三甲 精神科

服用抑郁癥藥物一般不會(huì)導(dǎo)致智力下降或變傻。抑郁癥藥物主要通過(guò)調(diào)節(jié)腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)水平改善情緒癥狀,正確使用不會(huì)損害認(rèn)知功能。

抗抑郁藥物如鹽酸氟西汀膠囊、鹽酸舍曲林片、草酸艾司西酞普蘭片等,其作用機(jī)制是選擇性抑制5-羥色胺再攝取,幫助恢復(fù)大腦化學(xué)物質(zhì)平衡。在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥時(shí),這些藥物能有效緩解抑郁癥狀且安全性較高。部分患者初期可能出現(xiàn)嗜睡、注意力短暫下降等暫時(shí)性反應(yīng),通常1-2周內(nèi)會(huì)逐漸適應(yīng)。臨床研究未發(fā)現(xiàn)抗抑郁藥物對(duì)記憶、邏輯思維等認(rèn)知功能產(chǎn)生長(zhǎng)期負(fù)面影響。

少數(shù)患者若出現(xiàn)持續(xù)加重的思維遲緩、記憶力減退等情況,可能與藥物劑量不當(dāng)、個(gè)體敏感或合并其他疾病有關(guān)。抑郁癥本身伴隨的認(rèn)知功能損害常被誤認(rèn)為藥物導(dǎo)致,實(shí)際未經(jīng)治療的抑郁癥反而更易造成注意力、決策力等認(rèn)知領(lǐng)域損傷。老年患者或合并使用多種藥物時(shí)需更密切監(jiān)測(cè)認(rèn)知變化。

保持規(guī)律復(fù)診有助于醫(yī)生根據(jù)癥狀和藥物反應(yīng)調(diào)整方案。配合認(rèn)知行為治療、適度運(yùn)動(dòng)及社交活動(dòng)能進(jìn)一步保護(hù)認(rèn)知功能。若出現(xiàn)異常反應(yīng)應(yīng)及時(shí)與主治醫(yī)生溝通,避免自行停藥導(dǎo)致病情反復(fù)。

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