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腸梗死在臨床上的表現(xiàn)是什么

患者：男，31歲 提問于2018-11-20 13:02

病情描述:
我最近吃東西總是會吐，擔(dān)心是腸梗死，那腸梗死在臨床上的表現(xiàn)是什么？
共1個回答
王雪梅 主任醫(yī)師 去掛號
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科
腸梗死在臨床上的主要表現(xiàn)為：
1.腹痛：機(jī)械性腸梗阻時一般表現(xiàn)為陣發(fā)性絞痛。多位于臍周，也可偏于梗阻所在的部位。發(fā)作時可伴有腸鳴，自覺有“氣塊”在腹部竄動，并受阻于某一部位，此時腹病最為強(qiáng)烈，然后又暫時緩解。有時可見腸型和腸蠕動波。如果發(fā)作間期不斷縮短，逐漸成為持續(xù)性腹痛，則應(yīng)警惕絞窄性腸梗阻的可能。
2.嘔吐：腸梗阻早期常為反射性嘔吐，后期嘔吐為反流性。高位腸梗阻時嘔吐出現(xiàn)早而頻繁，吐出物主要為胃及十二指腸內(nèi)容物；低位腸梗阻時，嘔吐出現(xiàn)遲而少。嘔吐物可呈糞樣。結(jié)腸梗阻時，到晚期才出現(xiàn)嘔吐。嘔吐物呈棕褐色或血性.提示腸管血運(yùn)障礙。麻痹性腸梗阻時，嘔吐多呈溢出性。
3.腹脹：高位腸梗阻因嘔吐頻繁，腹脹不明顯。但有時可見胃痛。低位腸梗阻及麻痹性腸梗阻則呈全胺膨脹。結(jié)腸梗阻時，如果回盲瓣關(guān)閉良好，梗阻以上結(jié)腸可成閉拌，則臍周膨脹顯著。腹部隆起不均勻?qū)ΨQ，是腸扭轉(zhuǎn)等閉塞性腸梗阻的特征。
4.停止排氣排便：完全性腸梗阻發(fā)生后多數(shù)病人不再排氣排便。高位梗阻，梗阻以下部位的氣體或糞便可白行或在灌腸后排出。若發(fā)生腸絞窄可有血便。
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