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放射性肺損傷可以治療嗎?

患者:男,49歲

病情描述:
最近在查閱放射治療方法時,發(fā)現(xiàn)會導(dǎo)致放射性肺損傷。放射性肺損傷可以治療嗎?
共1個回答
郭兮恒 主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

放射性肺損傷是可以治療的,主要通過藥物干預(yù)、氧療、呼吸康復(fù)等方式改善癥狀。放射性肺損傷是胸部腫瘤放療后常見的并發(fā)癥,表現(xiàn)為咳嗽、呼吸困難、肺纖維化等。

放射性肺損傷的急性期治療以糖皮質(zhì)激素為主,如醋酸潑尼松片、甲潑尼龍片等,可減輕炎癥反應(yīng)。合并感染時需聯(lián)用抗生素如左氧氟沙星片、阿莫西林克拉維酸鉀片。慢性期肺纖維化可使用吡非尼酮膠囊、尼達(dá)尼布軟膠囊等抗纖維化藥物。低流量氧療適用于血氧飽和度降低的患者,呼吸康復(fù)訓(xùn)練能改善肺功能。治療期間需定期復(fù)查胸部CT評估療效,嚴(yán)重纖維化患者可能需長期家庭氧療。

放射性肺損傷患者應(yīng)保持居住環(huán)境空氣流通,避免煙霧粉塵刺激。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉蛋奶,適量補(bǔ)充維生素C和維生素E。根據(jù)耐受程度進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動,訓(xùn)練腹式呼吸增強(qiáng)膈肌力量。出現(xiàn)發(fā)熱、咳黃痰等感染癥狀時需及時就醫(yī),避免自行調(diào)整激素用量。放療后半年內(nèi)應(yīng)每月復(fù)查肺功能,長期隨訪監(jiān)測肺損傷進(jìn)展。

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