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過量食用維生素D有哪些危害呢?

患者:女,42歲

病情描述:
我最近在補充維生素D,那么過量食用維生素D有哪些危害呢?
共1個回答
朱明煒 主任醫(yī)師 去掛號
北京醫(yī)院 三甲 營養(yǎng)科

過量攝入維生素D可能引發(fā)高鈣血癥、腎結(jié)石、血管鈣化及消化系統(tǒng)紊亂,長期超量可導(dǎo)致器官損傷。維生素D中毒通常由盲目補充、藥物疊加、疾病因素或個體代謝差異引起。

1. 高鈣血癥

血液鈣濃度異常升高可導(dǎo)致嗜睡、多尿和心律失常,需立即停用維生素D并靜脈注射生理鹽水,嚴重時使用降鈣素。相關(guān)藥物包括呋塞米注射液、鮭降鈣素鼻噴霧劑、帕米膦酸二鈉。

2. 腎結(jié)石

尿鈣排泄增加易形成草酸鈣結(jié)石,表現(xiàn)為腰痛和血尿,治療需增加飲水量并服用枸櫞酸鉀,必要時采用體外沖擊波碎石。常用藥物有氫氯噻嗪片、別嘌醇片、碳酸氫鈉片。

3. 血管鈣化

鈣鹽沉積在血管壁會加速動脈硬化,可能誘發(fā)心肌梗死,需通過低鈣飲食和磷酸鹽合劑治療??蛇x用非諾貝特膠囊、阿托伐他汀鈣片、依折麥布片。

4. 消化紊亂

過量維生素D刺激胃腸黏膜引發(fā)惡心嘔吐,輕度中毒通過停用補充劑可緩解,嚴重者需服用胃黏膜保護劑。建議使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷尼替丁膠囊、蒙脫石散。

日常應(yīng)通過日照和飲食自然獲取維生素D,成人每日補充量不宜超過4000IU,使用補充劑前建議檢測血清25-羥維生素D水平。

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